經(jīng)血過多要注意子宮瘤 停經(jīng)后女性也要注意
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。子宮主要分為三層:第一層為外套-膠膜層，第二層為內(nèi)壁-肌肉層，第三層為內(nèi)膜-膠膜層。肌瘤生長(zhǎng)在外套下，子宮表面突出，根細(xì)，容易發(fā)生莖扭曲，表現(xiàn)為急性腹痛。肌瘤生長(zhǎng)在內(nèi)壁，初期無明顯癥狀，肌瘤增大的患者腹部膨脹，伴有墜落感，腹部可能會(huì)接觸腫物。肌瘤生長(zhǎng)在內(nèi)膜下，子宮腔逐漸變形，主要表現(xiàn)為經(jīng)量增加、經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道出血不規(guī)則等。
很多女性的飲食和生活習(xí)慣的關(guān)系，偶爾會(huì)感到生理期間的血量過多，改善壞習(xí)慣后一般會(huì)改善，但連續(xù)幾個(gè)月月月經(jīng)過多的現(xiàn)象，有可能會(huì)注意子宮內(nèi)的腫瘤最近，48歲的黃姓女性連續(xù)10個(gè)月出現(xiàn)經(jīng)血量過多、呼吸和頭暈的癥狀，經(jīng)檢查在子宮發(fā)現(xiàn)約4厘米的肌瘤，證明是罕見的子宮肌肉惡性腫瘤。
這個(gè)住在金門的女性，不認(rèn)為自己有什么特殊的癥狀，在地方診所檢查發(fā)現(xiàn)了2厘米的肌瘤，但是回到花蓮的老家之前，接受了花蓮慈濟(jì)醫(yī)院的全身健康檢查，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤從子宮到陰道，大約有4厘米。涂片檢查后，發(fā)現(xiàn)腫瘤容易出血，醫(yī)生建議進(jìn)行陰道子宮肌瘤切除，病理報(bào)告發(fā)現(xiàn)罕見的子宮肌肉惡性腫瘤，然后進(jìn)行腫瘤分割手術(shù)，幸運(yùn)地沒有擴(kuò)散，但子宮惡性腫瘤的復(fù)發(fā)率相當(dāng)高，術(shù)后必須繼續(xù)追蹤。
子宮惡性肉瘤好發(fā)于停經(jīng)后婦女
子宮惡性肉瘤是一種罕見的腫瘤，占婦科婦女生殖器惡性腫瘤的1%，其中約40%為平滑肌惡性肉瘤，癥狀不一定有陰道出血，可能迅速子宮變大。子宮迅速變大的情況下，特別是停止月經(jīng)后，肌肉惡性腫瘤的可能性很高。
診斷困難的地方是子宮肌肉惡性肉瘤和子宮肌瘤不能通過臨床或放射影像來區(qū)分，65%的子宮肌肉惡性肉瘤在術(shù)前被診斷為良性子宮肌瘤，患者可能有盆腔疼痛或壓迫癥狀，通過腹部觸摸或盆腔檢查可以發(fā)現(xiàn)腫塊。一般來說，子宮惡性肉瘤的發(fā)病年齡約為50至60歲，傳統(tǒng)上認(rèn)為生長(zhǎng)速度快的肌瘤發(fā)展成惡性肉瘤的機(jī)會(huì)很高。
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