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乙狀結腸病變怎么治療

消化內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 乙狀結腸 結腸

乙狀結腸病變可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療、飲食調整、定期復查等方式治療。乙狀結腸病變通常由炎癥性腸病、腸息肉、腸結核、腸易激綜合征、腸道腫瘤等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療適用于炎癥性腸病或感染性病變。潰瘍性結腸炎可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。腸結核需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免自行調整劑量。

2、內鏡治療

內鏡治療主要針對腸息肉或早期腫瘤。直徑小于2厘米的息肉可通過內鏡下黏膜切除術處理,較大息肉需分次切除。內鏡治療創(chuàng)傷小,但術后可能出現(xiàn)出血或穿孔,需禁食1-2天觀察。治療后需每年復查腸鏡,監(jiān)測復發(fā)情況。

3、手術治療

手術治療適用于腫瘤或嚴重并發(fā)癥。惡性腫瘤需行乙狀結腸切除術,根據(jù)病情選擇腹腔鏡或開腹手術。術后可能需臨時造口,3-6個月后回納。手術風險包括吻合口瘺、腸粘連等,需配合術后化療或放療。

4、飲食調整

飲食調整有助于緩解癥狀。急性期選擇低渣飲食,避免粗纖維刺激腸道。緩解期增加優(yōu)質蛋白如魚肉,補充維生素礦物質。避免辛辣、酒精、高脂食物,減少腸道負擔。每日少量多餐,保持飲食規(guī)律,預防腹脹腹瀉。

5、定期復查

定期復查可監(jiān)測病情變化。炎癥性腸病每3-6個月復查腸鏡,腫瘤患者術后需每3個月復查CT。復查內容包括腫瘤標志物、糞便潛血、影像學檢查等。出現(xiàn)便血、腹痛加重、體重下降等癥狀需及時就診,避免延誤治療時機。

乙狀結腸病變患者需保持良好生活習慣,每日適量運動促進腸蠕動,避免久坐。注意觀察排便習慣改變,記錄異常癥狀。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不擅自停用抗生素或免疫抑制劑。術后患者需進行盆底肌訓練,改善腸道功能。戒煙限酒,保持樂觀心態(tài),有助于病情恢復。

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    結腸息肉切除后要注意些什么?
    回答:腸息肉手術是治療結腸息肉的最佳方法,但為了確保腸息肉不再復發(fā),腸息肉手術后應定期進行內鏡檢查,結腸息肉切除術后傷口需要愈合時間所以這段時間里盡量吃軟食,結腸息肉手術以后,局部黏膜會有創(chuàng)面,很容易出現(xiàn)感染,出血等情況,因此需要加以預防。結腸息肉摘除后,應注意飲食控制,避免油膩和辛辣食物,尤其是禁止吸煙和飲酒,減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度,最好要每六個月去醫(yī)院做結腸鏡檢查,以確認是否復發(fā)。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會使結腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時驅蟲治療或者到醫(yī)院專科就診,以便進行下一步的治療。當平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后,會引起腸道寄生蟲相關的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內會吸附在腸壁或向腸壁內鉆頂,導致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時,首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進行驅蟲治療。若出現(xiàn)結腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時需行抗感染治療。
    結腸息肉遺傳幾率多大?
    回答:腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面,像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征,這都是有明確的家族史的??梢援?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診,可以考慮結腸鏡檢查明確,一般小量出血,以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質外,應做好術前準備,單個息肉可行切除,病理活檢同時進行,多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者,可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進行病理活檢,以除外惡變。飲食上要清淡飲食,忌辛辣刺激生冷油膩食物,避免腹部受涼。
    先天性巨結腸術前需要做什么準備
    回答:先天性巨結腸患兒手術前要做的準備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來判斷,如果結腸造影沒有明確結果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點的孩子,我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營養(yǎng)等等。
    先天性巨結腸術后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術來治療的,術后的注意事項有:一、術后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預防感染。3、另外要加強營養(yǎng),早期要進行靜脈營養(yǎng)。4、靜脈營養(yǎng)到腸道恢復一定程度功能,然后進行腸內營養(yǎng)。二、術后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長訓練孩子每天定時排便、肛門口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來醫(yī)院復查,醫(yī)生給家長作出進一步的指導。
    先天性巨結腸有哪些早期危害
    回答:先天性巨結腸的早期危害,有一個是小腸結腸炎,那么小腸結腸炎是,先天性巨結腸常見,而且是一個嚴重的并發(fā)癥,那么小腸結腸炎是目前,先天性巨結腸死亡的重要原因之一,另外一個它的早期危害就是,有可能出現(xiàn)腸穿孔,因為遠端梗阻,近端腸管擴張到一定程度,就會出現(xiàn)這個腸道穿孔,進一步導致重性休克,等危及生命的一些并發(fā)癥,這些是早期的,主要是這個,那么還有一個,孩子早期沒有及時診斷,而且沒有得到及時治療,但是他的癥狀,又不是說特別的嚴重,就是說去檢查,他的嚴重程度,相對來說有點低,他也這個能生長,但是他的生長發(fā)育,要落后于同齡的孩子,比如說身高啦,體重了,那這些東西,他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結腸容易和什么病混淆
    回答:先天性巨結腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘,實際上不是巨結腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類患兒使用開塞露把混塞通出來后,就不會出現(xiàn)便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療,如患兒反復出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結腸,來醫(yī)院進一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時就會出現(xiàn)劇烈嘔吐,這類患兒一般都需要急診手術; 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會引起造成胃腸功能紊亂,這類造成腹脹便秘,進行一般的治療包括調節(jié)菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會改善。
    先天性巨結腸通過哪些方法可以治療
    回答:先天性巨結腸的治療,最終還是要依靠手術來解決問題,我們叫做巨結腸根治術,在手術之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過清潔灌腸,通俗的說就是洗腸,通過洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個合適的時候,就是我們家長、醫(yī)生認為比較合適的時候,先手術治療,手術治療的方式比較多,但是就說現(xiàn)在大多數(shù)的手術,我們可以經(jīng)過肛門就可以把這個病變腸管給他切掉,完成這個手術,術后身上看不到任何的傷口,那么現(xiàn)在,還可以借助腹腔鏡來完成,使這個創(chuàng)傷減少,也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用,機器人來完成這個手術,這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結腸術后大便失禁怎么辦
    回答:因為先天性巨結腸都是需要手術來治療,它的手術方法也很多,但不管哪一種手術方法,最后都要動這個肛門。孩子在手術后遠期,有些孩子會出現(xiàn)污便,就是有的家長說大便失禁,嚴格的來講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當控制。二、要訓練孩子每天定時的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前,要定時的蹲廁所,定時排便的訓練。三、教孩子做收縮肛門的訓練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術或用生物反饋的技術,來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。
    肛管、直腸、結腸狹窄治療前的注意事項
    回答:肛門部手術損傷和炎癥時,要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術切除痔塊時,應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術時不可切除過多皮膚。
    結腸息肉到底是怎么會患病的
    回答:腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長期刺激引起的。結腸息肉確診后,應及時手術切除息肉,因為息肉有癌變的可能,結腸息肉容易復發(fā)?;颊邞⒁舛ㄆ趶筒椤F綍r,我們也要注意改善飲食結構,不吃油膩辛辣的食物,飲食清淡,容易消化。
    潰瘍性結腸炎常見嗎
    回答:潰瘍性結腸炎是一種常見的消化內科疾病,多由飲食不潔、微生物感染等因素引起,也可能與遺傳、環(huán)境有關,主要癥狀包括腹瀉、膿血便、腹痛、食欲不振等,還可能伴有消瘦、發(fā)熱等癥狀?;颊邞皶r就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用藥物如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片進行治療。預防上,建議養(yǎng)成良好飲食習慣,以清淡、易消化為主,避免生冷、辛辣、油膩食物,戒煙戒酒,保持個人衛(wèi)生,定期復查,注意休息和保暖,以減少疾病發(fā)生。
    潰瘍性結腸炎糜爛
    回答:潰瘍性結腸炎是一種免疫介導的慢性炎癥性疾病,主要影響結腸和乙狀結腸,特征性表現(xiàn)為淺表粘膜潰瘍和隱窩囊腫。病情進展時,患者可能出現(xiàn)糜爛性改變,這預示著潰瘍癥狀的持續(xù)加重和潛在的深入基層,形成鉛管征。針對這種情況,患者應盡早接受腸鏡檢查以明確病情。在治療上,應避免辛辣刺激性食物,可口服柳氮磺比啶、美沙拉嗪等藥物,必要時采用潑尼松片或氫化可的松等抗炎藥物進行治療。
    潰瘍性結腸炎分析
    回答:潰瘍性結腸炎是一種炎癥性腸病,其嚴重程度不同,治療策略也有所差異。輕度病例通常通過使用消炎類藥物進行藥物治療,患者需在醫(yī)生指導下合理用藥,確保劑量適宜。對于病情嚴重的患者,則可能需要進行手術治療,并在手術過程中采取措施預防并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生??傮w而言,潰瘍性結腸炎的治療需要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
    得了結腸炎怎么治療
    回答:結腸炎是由多種因素引發(fā)的結腸炎癥,癥狀包括腹瀉、腹痛、粘液或膿血便及消瘦乏力等。通過臨床表現(xiàn)和結腸鏡檢查進行診斷。治療策略旨在緩解癥狀,改善營養(yǎng)狀況,常用藥物有柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑,急性發(fā)作期可能輔以激素類藥物,如氫化考的松或地塞米松、強的松。針對難以控制的并發(fā)癥,如出血、穿孔或腸梗阻,手術治療是必要手段。
    潰瘍性結腸炎吃包子
    回答:潰瘍性結腸炎患者在急性發(fā)作期應避免食用包子,因其可能加重腸道負擔,不利于病情恢復;而在病情穩(wěn)定期,適量食用素餡包子是可行的。潰瘍性結腸炎是一種病因不明的炎癥性腸病,在發(fā)作期需根據(jù)患者癥狀制定個性化的藥物治療方案,以控制病程進展。
    結腸炎會肚子疼嗎
    回答:結腸炎是一種由多種因素引起的結腸炎癥性病變,癥狀主要包括腹痛、腹瀉、排粘液膿血便等,有時也伴有便秘、消瘦、乏力等癥狀,其病因可分為感染性和非感染性兩大類,其中非感染性結腸炎可能與自身免疫反應和遺傳因素有關。患者通常需要及時控制癥狀,促進病情緩解,改善營養(yǎng)狀況。
    結腸炎能吃南瓜嗎
    回答:結腸炎患者可以適量食用南瓜,因其富含蛋白質、纖維素、礦物質和果膠,有助于補充營養(yǎng)、促進消化吸收及保護胃腸道黏膜,但需注意控制食用量,避免加重腸胃負擔。在飲食上,結腸炎患者應以清淡、易消化食物為主,避免辛辣、油膩或刺激性食物。結腸炎可能由多種因素引起,包括免疫力、遺傳、細菌或病毒感染等,治療時應遵循醫(yī)生指導,通??蛇x用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物,以期獲得良好治療效果。
    潰瘍性結腸炎掛號
    回答:潰瘍性結腸炎是一種非特異性炎癥性腸道疾病,病因未明,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)功能紊亂有關。各種外部因素,如不當飲食、情緒波動、氣候變化,都可能引發(fā)或加重病情。該病具有發(fā)作與緩解交替的特點,若處于急性發(fā)作階段,建議及時前往消化內科進行住院治療。
    結腸炎可以喝姜茶嗎
    回答:結腸炎患者適量飲用姜茶有助于恢復健康,建議每日飲用400ml左右,因姜茶富含維生素、礦物質、氨基酸和抗氧化劑姜辣素,能促進血液循環(huán)、增強免疫力、改善消化。但需注意控制飲用量,避免與韭菜、兔肉、豆?jié){等食物同食,以免引起上火或腹瀉。過敏體質、胃熱和急性喉炎患者飲用時應謹慎,以免出現(xiàn)不良反應或加重病情。此外,結腸炎患者應遵循清淡易消化的飲食原則,遠離辛辣生冷等刺激性食物,以促進康復。

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