孕期潰瘍性結腸炎用什么藥
孕期潰瘍性結腸炎需嚴格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、益生菌制劑（如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散）等。孕期用藥需權衡疾病控制與胎兒安全，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
1、美沙拉嗪腸溶片
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結腸炎的維持治療，可減輕腸道炎癥反應。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用，孕期使用需監(jiān)測肝功能。妊娠期用藥需根據(jù)病情嚴重程度調(diào)整，合并嚴重肝腎功能異常者慎用。
2、潑尼松龍片
潑尼松龍片用于中重度活動期潰瘍性結腸炎的短期控制，能快速緩解腹瀉、腹痛等癥狀。孕期長期使用可能增加妊娠糖尿病風險，需定期監(jiān)測血糖。用藥期間應補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松，分娩前需逐漸減量。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散作為輔助治療可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善腹瀉癥狀。益生菌制劑安全性較高，但需與抗生素間隔2小時服用。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹脹，通常1-2周后可自行緩解。
4、蒙脫石散
蒙脫石散用于急慢性腹瀉的對癥處理，通過吸附腸道毒素保護黏膜。該藥不進入血液循環(huán)，孕期使用相對安全。需注意與其他藥物間隔1-2小時服用，避免影響其他藥物吸收。
5、低分子肝素鈣注射液
低分子肝素鈣注射液適用于合并血栓高風險的患者，預防靜脈血栓形成。需定期監(jiān)測凝血功能，注射部位可能出現(xiàn)淤斑。分娩前24小時需停藥，產(chǎn)后根據(jù)情況調(diào)整抗凝方案。
孕期潰瘍性結腸炎患者應保持低渣高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。每日記錄排便次數(shù)及性狀，定期復查血常規(guī)、糞鈣衛(wèi)蛋白等指標。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便加重等情況需及時就醫(yī)，禁止自行服用止瀉藥或抗生素。建議在消化內(nèi)科與產(chǎn)科共同監(jiān)護下完成妊娠管理，根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整治療方案。
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