脈搏104次,血壓正常怎么回事,怎么辦

脈搏104次/分且血壓正??赡苡缮硇砸蛩鼗虿±硇砸蛩匾?,可通過調(diào)整生活方式或醫(yī)療干預(yù)改善。主要有運動后心率增快、情緒緊張、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進癥等原因。
劇烈運動后可能出現(xiàn)短暫性心率加快至104次/分,屬于正常生理反應(yīng)。此時血壓可維持在正常范圍,因運動時血管擴張與心輸出量增加形成代償。建議停止運動后靜坐休息,15-30分鐘內(nèi)心率會逐漸恢復(fù)。無須特殊處理,避免立即測量心率。
焦慮、恐懼等情緒刺激會激活交感神經(jīng),導(dǎo)致竇性心動過速??赡馨殡S手心出汗、呼吸急促,但血壓因外周血管收縮與心輸出量平衡而保持正常。可通過深呼吸訓(xùn)練、冥想緩解,持續(xù)不緩解需排查焦慮癥。
體溫每升高1℃,心率約增加10次/分。感染性疾病如流感可能引起脈搏104次/分,血壓因血管擴張代償而正常。需監(jiān)測體溫,若超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片或連花清瘟膠囊退熱,同時補充水分。
血紅蛋白低于110g/L時,心臟代償性加快搏動以滿足供氧??赡馨槊嫔n白、乏力,血壓因外周阻力降低而正常。需查血常規(guī)明確類型,缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片或復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片,同時增加紅肉、動物肝臟攝入。
甲狀腺激素過量會加快心肌收縮速率,表現(xiàn)為持續(xù)性心動過速伴脈壓差增大??赡馨轶w重下降、手抖,血壓因血管擴張可顯示正常值。需查甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片或普萘洛爾片控制癥狀。
日常需避免濃茶、咖啡因攝入,規(guī)律監(jiān)測靜息心率。若靜息狀態(tài)下脈搏持續(xù)超過100次/分并伴隨頭暈、胸痛,或使用上述措施3天無改善,應(yīng)及時就診心內(nèi)科或內(nèi)分泌科。建議完善動態(tài)心電圖、甲狀腺功能及血常規(guī)檢查,明確病因后針對性治療。保持每日30分鐘有氧運動如快走,但運動時心率不宜超過170減年齡的數(shù)值。
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