食管異物怎么治療 食管異物的3個(gè)療法須知

食管異物可通過(guò)內(nèi)鏡下取出、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。食管異物可能與誤吞尖銳物品、進(jìn)食過(guò)快、食管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、嘔吐等癥狀。

1、內(nèi)鏡下取出

內(nèi)鏡下取出是處理食管異物的首選方法，適用于體積較小、未嵌頓的異物。醫(yī)生會(huì)使用胃鏡或食管鏡觀察異物位置，通過(guò)鉗子、網(wǎng)籃等工具將異物取出。操作前需禁食，避免麻醉時(shí)嘔吐導(dǎo)致誤吸。術(shù)后需觀察有無(wú)食管損傷或出血，短期內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解食管異物引起的炎癥或感染。若異物導(dǎo)致食管黏膜損傷，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜；合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染；痙攣疼痛者可短期服用消旋山莨菪堿片緩解癥狀。藥物不能溶解或排出異物，僅作為輔助治療。

3、手術(shù)治療

當(dāng)異物尖銳、體積過(guò)大或完全嵌頓時(shí)，可能需手術(shù)切開(kāi)食管取出。傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)適用于異物穿孔或引發(fā)縱隔感染的情況；頸部食管切開(kāi)術(shù)多用于靠近咽喉部的異物。術(shù)后需留置鼻飼管，避免經(jīng)口進(jìn)食加重?fù)p傷，同時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)愈合。

發(fā)生食管異物后應(yīng)立即禁食禁水，避免強(qiáng)行吞咽加重?fù)p傷。兒童誤吞異物時(shí)家長(zhǎng)不可盲目催吐，需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，避免邊進(jìn)食邊說(shuō)話(huà)，老人佩戴假牙者需定期檢查穩(wěn)固性。食管狹窄患者應(yīng)選擇軟爛食物，進(jìn)食后飲用溫水沖洗食管。若異物取出后仍有吞咽梗阻感或發(fā)熱，需復(fù)查排除并發(fā)癥。