大人拉肚子引起的發(fā)燒怎么辦

大人拉肚子引起的發(fā)燒可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。腹瀉伴發(fā)熱可能與細(xì)菌感染、病毒感染、食物中毒、胃腸功能紊亂、炎癥性腸病等因素有關(guān)。
腹瀉伴隨發(fā)熱容易導(dǎo)致體液大量流失,需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??缮倭慷啻物嬘脺亻_水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散,避免一次性大量飲水刺激胃腸。若出現(xiàn)口干、尿量減少、乏力等脫水癥狀,需增加補(bǔ)液量。補(bǔ)液時(shí)水溫不宜過低,防止加重腸道痙攣。
急性期應(yīng)選擇低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蘋果等,避免高糖、高纖維及乳制品。癥狀緩解后可逐步過渡至清淡軟食,如面條、粥類,烹飪方式以蒸煮為主。腹瀉期間須禁食辛辣刺激、生冷油膩食物,減少腸道負(fù)擔(dān)。
體溫未超過38.5℃時(shí)可采取物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物。若寒戰(zhàn)明顯需注意保暖,體溫持續(xù)升高或超過38.5℃需考慮藥物干預(yù)。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物;蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜;雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱明顯時(shí)可用對乙酰氨基酚片退熱,但須避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若腹瀉每日超過10次、持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)、出現(xiàn)血便或意識模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查可明確感染類型,嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補(bǔ)液治療。既往有慢性病或免疫缺陷者更應(yīng)警惕重癥風(fēng)險(xiǎn),不可自行濫用止瀉藥掩蓋病情。
腹瀉發(fā)熱期間需臥床休息,避免勞累。注意觀察排便次數(shù)、性狀及體溫變化,做好記錄供醫(yī)生參考。恢復(fù)期仍要保持飲食清淡1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉等。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,定期消毒接觸物品表面。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降,建議進(jìn)行腸鏡等進(jìn)一步檢查。
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