甲狀腺疾病需要做哪些檢查

甲狀腺疾病通常需進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺抗體檢測(cè)等檢查。具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇。
甲狀腺功能檢查通過(guò)血液檢測(cè)甲狀腺激素水平,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。該檢查可判斷甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,幫助診斷甲狀腺功能異常相關(guān)疾病。檢查前需空腹,避免劇烈運(yùn)動(dòng),部分藥物可能影響結(jié)果需提前告知醫(yī)生。
甲狀腺超聲利用高頻聲波成像顯示甲狀腺形態(tài)、大小、血流及結(jié)節(jié)情況。該檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng),可發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié),評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),輔助診斷甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等疾病。檢查時(shí)需暴露頸部,涂抹耦合劑,過(guò)程中無(wú)特殊不適。
甲狀腺核素掃描通過(guò)靜脈注射放射性核素后顯像,觀察甲狀腺攝取功能及結(jié)節(jié)活性。該檢查可鑒別熱結(jié)節(jié)與冷結(jié)節(jié),輔助診斷Graves病、甲狀腺自主高功能腺瘤等疾病。檢查前需停用含碘食物和藥物,孕婦及哺乳期婦女慎用。
細(xì)針穿刺活檢在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。該檢查是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要手段,適用于直徑超過(guò)1厘米或有惡性征象的結(jié)節(jié)。檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備,可能出現(xiàn)短暫疼痛或輕微出血,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
甲狀腺抗體檢測(cè)通過(guò)血液檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等指標(biāo)。該檢查可輔助診斷橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性甲狀腺疾病??贵w陽(yáng)性提示可能存在自身免疫反應(yīng),需結(jié)合甲狀腺功能及其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估。
甲狀腺疾病檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果定期復(fù)查,保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累。飲食上注意碘的適量攝入,海帶、紫菜等含碘食物需根據(jù)病情調(diào)整。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)頸部腫脹、心悸、體重異常變化等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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