運(yùn)動(dòng)后小腿骨頭疼是怎么回事
運(yùn)動(dòng)后小腿骨頭疼可能與肌肉疲勞、骨膜炎、應(yīng)力性骨折、骨質(zhì)疏松、脛骨骨軟骨炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉疲勞
劇烈運(yùn)動(dòng)后小腿肌肉持續(xù)收縮可能導(dǎo)致附著點(diǎn)牽拉性疼痛，常表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)鈍痛，運(yùn)動(dòng)后加重。建議停止運(yùn)動(dòng)48小時(shí)，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用彈性繃帶加壓包扎。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天，需排除骨骼病變。
2、骨膜炎
脛骨骨膜因反復(fù)應(yīng)力刺激引發(fā)無(wú)菌性炎癥，典型癥狀為脛骨中下段刺痛伴局部腫脹。急性期應(yīng)冰敷15分鐘/次，每日3次，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或洛索洛芬鈉片口服?；謴?fù)期建議更換減震運(yùn)動(dòng)鞋并減少跳躍動(dòng)作。
3、應(yīng)力性骨折
長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脛骨微骨折，疼痛特點(diǎn)為定點(diǎn)壓痛且夜間明顯。需通過(guò)X線或骨掃描確診，初期需絕對(duì)制動(dòng)4-6周，嚴(yán)重者需石膏固定?？膳浜咸妓徕}D3片和骨化三醇軟膠囊促進(jìn)骨愈合。
4、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度下降時(shí)，運(yùn)動(dòng)易引發(fā)脛骨隱痛。建議進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè)，確診后可選用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素鼻噴劑等抗骨吸收藥物，同時(shí)每日補(bǔ)充800-1200mg鈣劑。
5、脛骨骨軟骨炎
青少年運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者多見(jiàn)，表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)處隆起伴壓痛。急性期需限制跑跳活動(dòng)，使用膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸液。若骨骺分離嚴(yán)重，可能需手術(shù)清除游離骨塊。
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性骨痛應(yīng)暫停訓(xùn)練，及時(shí)進(jìn)行骨關(guān)節(jié)?？茩z查。日常建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇塑膠跑道等緩沖場(chǎng)地，每周運(yùn)動(dòng)增量不超過(guò)10%。中老年人需定期檢測(cè)骨密度，青少年發(fā)育期注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。疼痛緩解后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
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