丹毒會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

丹毒會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、皮膚水皰或壞死、全身乏力等癥狀。丹毒是由溶血性鏈球菌感染引起的急性皮膚炎癥,好發(fā)于下肢和面部,需及時(shí)就醫(yī)治療。
丹毒早期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)邊界清晰的鮮紅色斑塊,伴有明顯灼熱感和壓痛。病變區(qū)域皮膚溫度升高,觸摸時(shí)有硬結(jié)感,紅腫范圍可迅速擴(kuò)大。這種情況可能與細(xì)菌毒素刺激局部毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊等抗生素治療,同時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38-40℃的高熱,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身中毒癥狀。發(fā)熱通常在皮膚癥狀出現(xiàn)后12-24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,與細(xì)菌入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。此時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)配合注射用青霉素鈉控制感染。
病變區(qū)域鄰近的淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大壓痛,常見于腹股溝或頸部淋巴結(jié)。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫大淋巴結(jié),這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的正常反應(yīng)。若淋巴結(jié)化膿需切開引流,可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。
嚴(yán)重者皮膚可出現(xiàn)大小不等的水皰,內(nèi)含淡黃色漿液。極少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生局部皮膚壞死,形成黑色焦痂。這種情況提示感染程度較重,可能與鏈球菌產(chǎn)生的溶血素破壞組織有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng),必要時(shí)靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
患者常伴有食欲減退、肌肉酸痛、疲倦等全身癥狀。這與細(xì)菌毒素影響機(jī)體代謝以及炎癥因子釋放有關(guān)。治療期間需臥床休息,補(bǔ)充足夠水分和營(yíng)養(yǎng),可適量食用富含維生素C的柑橘類水果幫助恢復(fù)。
丹毒患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,癥狀消退后仍需繼續(xù)用藥5-7天以防復(fù)發(fā)。下肢丹毒患者需長(zhǎng)期穿彈力襪預(yù)防淋巴水腫,面部丹毒患者應(yīng)避免過度疲勞和感冒。
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