什么叫諸骨骨質(zhì)增生

諸骨骨質(zhì)增生是指多部位骨骼同時(shí)出現(xiàn)骨質(zhì)增生的病理現(xiàn)象,常見(jiàn)于中老年人群,可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損或代謝異常等因素相關(guān)。
骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起,屬于人體應(yīng)對(duì)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降的代償性改變。當(dāng)多個(gè)關(guān)節(jié)或骨骼同時(shí)發(fā)生增生時(shí)稱為諸骨骨質(zhì)增生,好發(fā)于脊柱、膝關(guān)節(jié)、手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)等承重或活動(dòng)頻繁部位。早期可能僅表現(xiàn)為影像學(xué)異常,隨著骨贅增大可能壓迫周圍神經(jīng)血管,引發(fā)局部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣唇樣增生,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)骨橋形成。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)或體重超標(biāo)會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,導(dǎo)致應(yīng)力分布不均而誘發(fā)多部位增生。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)也可能通過(guò)鈣磷代謝紊亂促進(jìn)異位鈣化。部分患者存在家族遺傳傾向,與膠原蛋白合成異常相關(guān)。臨床需與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病進(jìn)行鑒別。
建議保持規(guī)律低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車以增強(qiáng)肌肉保護(hù),避免爬山、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。體重超標(biāo)者需逐步減重,日??裳a(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查評(píng)估軟組織受累情況,必要時(shí)可采用體外沖擊波或關(guān)節(jié)腔注射治療。
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