近視手術(shù)有哪些要求
近視手術(shù)的要求主要有年齡限制、屈光度穩(wěn)定、角膜條件合格、無活動(dòng)性眼病、全身健康狀況良好等。
1、年齡限制
近視手術(shù)通常要求患者年滿18周歲，眼部發(fā)育基本穩(wěn)定。未成年人眼球仍處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，屈光度可能持續(xù)變化，術(shù)后容易出現(xiàn)回退。年齡上限一般建議不超過50歲，中老年人可能合并老視或其他眼部退行性病變，需綜合評(píng)估手術(shù)必要性。
2、屈光度穩(wěn)定
近兩年內(nèi)近視度數(shù)變化不超過50度視為穩(wěn)定狀態(tài)。若度數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)，術(shù)后可能出現(xiàn)殘余屈光不正。高度近視患者需更長(zhǎng)時(shí)間觀察，部分需通過眼底檢查排除病理性近視。屈光穩(wěn)定是確保手術(shù)效果持久的重要前提。
3、角膜條件合格
角膜厚度需達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)，激光類手術(shù)要求中央角膜厚度至少480微米。角膜地形圖檢查排除圓錐角膜傾向，角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)需在正常范圍。干眼癥患者需先治療至淚液分泌恢復(fù)正常，嚴(yán)重角膜病變者可能被禁止手術(shù)。
4、無活動(dòng)性眼病
急性結(jié)膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等活動(dòng)性炎癥需完全治愈。青光眼患者需控制眼壓正常，視網(wǎng)膜裂孔需提前進(jìn)行激光封閉。嚴(yán)重白內(nèi)障、玻璃體混濁等可能需優(yōu)先處理原發(fā)病。既往有眼部手術(shù)史者需詳細(xì)評(píng)估。
5、全身健康狀況
未控制的糖尿病、自身免疫性疾病、膠原蛋白代謝異常等可能影響傷口愈合。妊娠期、哺乳期女性需推遲手術(shù)。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需調(diào)整用藥方案。精神心理異常無法配合檢查者暫不宜手術(shù)。
近視手術(shù)前需完成包括視力檢查、眼壓測(cè)量、角膜地形圖、眼底檢查等十余項(xiàng)專業(yè)評(píng)估。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等預(yù)防感染和促進(jìn)修復(fù)，定期復(fù)查視力及角膜恢復(fù)情況。日常生活中應(yīng)避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為，外出佩戴防紫外線眼鏡，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，保持用眼衛(wèi)生。
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