新生兒有馬牙怎么處理

新生兒馬牙一般無須特殊處理,會自行消退。馬牙是新生兒口腔黏膜上出現(xiàn)的白色或黃白色小顆粒,主要由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺堵塞引起,屬于正常生理現(xiàn)象。若伴隨紅腫、拒食等癥狀,需就醫(yī)排除鵝口瘡等感染性疾病。
多數(shù)新生兒馬牙為上皮珠或黏液腺囊腫,表現(xiàn)為牙齦或硬腭處1-2毫米的硬質(zhì)白點(diǎn),無疼痛感??赡芘c母體雌激素水平過高或胎兒發(fā)育期上皮組織殘留有關(guān)。家長可用干凈紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔,避免用力刮擦損傷黏膜。哺乳后喂少量溫水有助于清潔口腔。
若馬牙周圍黏膜發(fā)紅、出現(xiàn)潰瘍或白色斑塊,可能為真菌性口炎(鵝口瘡)。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,伴隨哺乳時哭鬧、拒食等癥狀。需就醫(yī)使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或遵醫(yī)囑口服氟康唑顆粒。避免自行挑破馬牙導(dǎo)致繼發(fā)感染。
哺乳前清潔母親乳頭,奶瓶喂養(yǎng)者需每日煮沸消毒奶嘴。新生兒口腔黏膜嬌嫩,禁止用針挑、布擦等粗暴處理方式。觀察馬牙變化情況,若2-3周未消退或增大,需兒科檢查排除先天性牙齒或頜骨發(fā)育異常。
馬牙不影響正常哺乳,但需注意喂養(yǎng)姿勢避免摩擦患處。母乳喂養(yǎng)者調(diào)整嬰兒含接角度,奶瓶喂養(yǎng)選擇軟質(zhì)硅膠奶嘴。出現(xiàn)哺乳困難時可嘗試小勺喂食,保證每日奶量攝入。補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
接觸嬰兒前洗手,避免成人唾液污染奶嘴或餐具。新生兒衣物單獨(dú)清洗并陽光暴曬消毒。若家庭成員有腳氣、陰道炎等真菌感染,需嚴(yán)格隔離避免交叉感染。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%。
保持新生兒口腔清潔是護(hù)理關(guān)鍵,每日可用無菌棉簽蘸生理鹽水輕拭牙齦。避免使用成人漱口水或酒精消毒,哺乳后豎抱拍嗝減少奶液殘留。若發(fā)現(xiàn)馬牙周圍出血、流膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就診兒科或兒童口腔科。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測口腔發(fā)育情況。
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