老年人突發(fā)高血壓的急救方法有哪些
老年人突發(fā)高血壓可通過保持安靜、調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)血壓、服用急救藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高血壓急癥可能由情緒激動(dòng)、擅自停藥、寒冷刺激、急性腎損傷、嗜鉻細(xì)胞瘤等因素引起。
1、保持安靜
立即協(xié)助老人停止活動(dòng)，選擇通風(fēng)良好的環(huán)境平臥休息。避免大聲交談或移動(dòng)患者，情緒緊張可能刺激兒茶酚胺分泌導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。家屬需關(guān)閉電視等噪音源，用溫和語言安撫老人情緒。
2、調(diào)整體位
將床頭抬高30度采取半臥位，雙下肢可墊軟枕抬高15厘米。該體位能減少回心血量約300毫升，降低心臟前負(fù)荷。避免突然坐起或站立，防止體位性低血壓引發(fā)跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
3、監(jiān)測(cè)血壓
使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)每15分鐘測(cè)量一次，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。測(cè)量前確保老人靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。若收縮壓超過180毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
4、服用急救藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降壓藥，咀嚼給藥能加快吸收速度。禁止自行聯(lián)合用藥或超劑量服用，避免血壓驟降引發(fā)腦灌注不足。用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)血壓評(píng)估效果。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)血壓持續(xù)超過200/120毫米汞柱或伴隨胸痛、意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持平臥位，記錄血壓變化和用藥情況供醫(yī)生參考。急診科可能進(jìn)行靜脈降壓治療或頭部CT排除腦出血。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，適量食用芹菜、海帶等富鉀食物。每周進(jìn)行3-5次太極拳或散步等有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘。遵醫(yī)囑規(guī)律服用氨氯地平片、厄貝沙坦片等長(zhǎng)效降壓藥物，定期復(fù)查肝腎功能和心電圖。避免情緒劇烈波動(dòng)，冬季注意頭部和四肢保暖。
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