血小板掉到個(gè)位數(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
關(guān)鍵詞：
血小板
血小板計(jì)數(shù)降至個(gè)位數(shù)（低于10×10?/L）時(shí)可能引發(fā)自發(fā)性出血、顱內(nèi)出血等致命風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。血小板嚴(yán)重減少主要與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、化療副作用等因素有關(guān)。
血小板數(shù)量極低時(shí)，毛細(xì)血管脆性增加，輕微碰撞或無(wú)明顯誘因即可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，常見(jiàn)于四肢和軀干。黏膜出血表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血、牙齦滲血，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量顯著增多。內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)升高，消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，泌尿系統(tǒng)出血導(dǎo)致血尿。最危險(xiǎn)的是顱內(nèi)出血，可能突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，致死率較高。長(zhǎng)期慢性出血會(huì)導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。
部分患者可能因感染誘發(fā)血小板急劇下降，如登革熱、敗血癥等，伴隨發(fā)熱和感染中毒癥狀。化療后骨髓抑制引起的血小板減少常合并白細(xì)胞降低，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫性血小板減少癥患者可能同時(shí)存在其他自身免疫病表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)痛、皮疹。妊娠期血小板減少可能引發(fā)產(chǎn)后大出血或新生兒血小板減少。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的血小板減少多伴有脾臟腫大和全血細(xì)胞減少。
發(fā)現(xiàn)血小板個(gè)位數(shù)需絕對(duì)臥床避免外傷，禁止服用阿司匹林等抗血小板藥物。建議立即輸注血小板懸液，同時(shí)針對(duì)原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少癥可使用靜脈注射用人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液。日常應(yīng)保持環(huán)境安全，使用軟毛牙刷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，女性患者需咨詢婦科醫(yī)生調(diào)整月經(jīng)周期。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等預(yù)警癥狀需緊急就醫(yī)。
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