半身不遂患者在家可通過肢體功能訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)、語言康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練及心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行康復(fù)。半身不遂多由腦卒中、腦外傷等疾病導(dǎo)致運動神經(jīng)損傷引起，需結(jié)合病情制定個性化方案。

1、肢體功能訓(xùn)練

針對患側(cè)肢體進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。家屬可幫助患者完成肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)屈伸等動作，每日重復(fù)進(jìn)行。隨著肌力恢復(fù)，逐步過渡到主動抗阻訓(xùn)練，如握力球練習(xí)、彈力帶拉伸等。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為宜，避免過度疲勞。

2、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)

從坐位平衡開始訓(xùn)練，患者靠墻端坐時嘗試抬起健側(cè)上肢，逐步延長獨坐時間。后期可借助助行器練習(xí)站立平衡，雙腳分開與肩同寬，家屬在旁保護(hù)。協(xié)調(diào)性訓(xùn)練包括交替抬腿、跨越障礙物等，改善步態(tài)穩(wěn)定性。訓(xùn)練環(huán)境需清除地面雜物，防止跌倒。

3、語言康復(fù)訓(xùn)練

對于伴有言語障礙的患者，需進(jìn)行發(fā)音器官運動訓(xùn)練，如鼓腮、伸舌等面部動作。從單音節(jié)詞開始跟讀，利用圖片卡進(jìn)行命名練習(xí)，逐步增加句子復(fù)述難度。家屬應(yīng)放慢語速配合交流，鼓勵患者用簡單詞匯表達(dá)需求，避免急躁情緒影響康復(fù)信心。

4、日常生活訓(xùn)練

通過穿脫衣物、洗漱進(jìn)食等日?；顒又亟ㄉ钭岳砟芰Α３跗诳墒褂梅阑途?、長柄穿衣鉤等輔助工具，逐步減少依賴。訓(xùn)練中注意患側(cè)肢體參與度，如用患手固定毛巾配合健手擦臉。衛(wèi)生間需加裝扶手，選擇坐便器保障如廁安全。

5、心理疏導(dǎo)干預(yù)

長期功能障礙易引發(fā)抑郁焦慮，家屬需耐心傾聽患者情緒宣泄，避免否定性語言。可通過音樂療法、深呼吸放松等方式緩解壓力，建立階段性康復(fù)目標(biāo)增強(qiáng)成就感。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。

康復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。每日訓(xùn)練時間控制在2-3小時，分多次進(jìn)行避免勞累。定期監(jiān)測血壓血糖，預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。若出現(xiàn)肢體疼痛加重或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時聯(lián)系康復(fù)醫(yī)師調(diào)整方案。居家環(huán)境應(yīng)保持通道暢通，床邊放置呼叫鈴便于緊急求助。