慢性直腸炎與乙狀結(jié)腸炎區(qū)別是什么
慢性直腸炎和乙狀結(jié)腸炎的主要區(qū)別在于病變部位及癥狀表現(xiàn)，慢性直腸炎病變局限于直腸，乙狀結(jié)腸炎則累及乙狀結(jié)腸。兩者可能由感染、免疫異常、飲食刺激等因素引起，但具體癥狀和檢查結(jié)果存在差異。
1、病變部位
慢性直腸炎病變位于直腸，即距離肛門(mén)約15厘米以內(nèi)的腸段，內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)直腸黏膜充血水腫。乙狀結(jié)腸炎累及乙狀結(jié)腸，位于直腸與降結(jié)腸之間，呈"S"形彎曲，腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)該區(qū)域黏膜糜爛或潰瘍。
2、典型癥狀
慢性直腸炎主要表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、里急后重、黏液便或血便，疼痛多位于肛周。乙狀結(jié)腸炎常見(jiàn)左下腹疼痛、腹脹、腹瀉與便秘交替，可能出現(xiàn)全身低熱癥狀，便血程度通常比直腸炎更明顯。
3、檢查特征
腸鏡檢查中，慢性直腸炎可見(jiàn)直腸黏膜血管紋理模糊、接觸性出血。乙狀結(jié)腸炎除黏膜病變外，可能發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄或假息肉形成，活檢病理顯示隱窩結(jié)構(gòu)改變更顯著。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
慢性直腸炎長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)肛周膿腫或肛瘺。乙狀結(jié)腸炎可能發(fā)展為腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥，部分免疫相關(guān)類型存在癌變風(fēng)險(xiǎn)需定期監(jiān)測(cè)。
5、治療側(cè)重
兩者均需抗炎治療，但慢性直腸炎局部用藥更常用，如栓劑或灌腸液。乙狀結(jié)腸炎多需全身用藥配合腸道營(yíng)養(yǎng)支持，重癥病例可能需生物制劑干預(yù)，治療方案需根據(jù)病因調(diào)整。
建議患者保持低纖維、低脂飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律記錄排便情況及癥狀變化。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善直腸炎癥狀，乙狀結(jié)腸炎患者需注意補(bǔ)充電解質(zhì)。兩種疾病均需定期復(fù)查腸鏡，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免自行停用藥物導(dǎo)致病情反復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血加重或體重下降時(shí)須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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