尿毒癥如何檢查出來 做四個(gè)檢查可知是否患有尿毒癥
關(guān)鍵詞：
尿毒癥
尿毒癥可通過腎功能檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查等方式確診。尿毒癥通常由慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。
1、腎功能檢查
腎功能檢查是診斷尿毒癥的核心手段，主要通過檢測血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)評(píng)估腎臟功能。血肌酐水平持續(xù)超過707微摩爾/升或腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘通常提示進(jìn)入尿毒癥期。該檢查需空腹抽靜脈血，結(jié)果異?？赡馨殡S少尿、水腫等癥狀。
2、尿液檢查
尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿沉渣鏡檢等項(xiàng)目。尿毒癥患者常見尿比重固定、尿蛋白陽性、管型尿等異常，24小時(shí)尿蛋白定量可能超過3.5克。檢查時(shí)需留取晨尿或24小時(shí)尿液，結(jié)果異常多與腎小球?yàn)V過功能下降有關(guān)。
3、影像學(xué)檢查
腎臟B超可觀察腎臟形態(tài)縮小、皮質(zhì)變薄等結(jié)構(gòu)改變，CT或MRI能進(jìn)一步評(píng)估腎臟血流和并發(fā)癥。影像學(xué)顯示雙腎體積縮小伴皮質(zhì)變薄是慢性腎臟病進(jìn)入終末期的典型表現(xiàn)，可能伴隨腎性骨病或心血管鈣化。
4、血液檢查
除腎功能指標(biāo)外，還需檢測血紅蛋白、血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等。尿毒癥患者常見正細(xì)胞正色素性貧血、高磷血癥、低鈣血癥等代謝紊亂，血紅蛋白多低于100克/升，這些指標(biāo)可輔助判斷病情嚴(yán)重程度。
確診尿毒癥后需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入，每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉，避免高鉀食物如香蕉、土豆。定期監(jiān)測血壓和體重變化，透析患者需特別注意動(dòng)靜脈瘺管護(hù)理。出現(xiàn)胸悶、抽搐等緊急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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