拔牙后怎么知道感染了
拔牙后感染通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、創(chuàng)口滲膿、發(fā)熱等癥狀。感染可能由口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、創(chuàng)口處理不當(dāng)、細(xì)菌感染、全身性疾病等因素引起，可通過保持口腔清潔、使用抗生素、局部消毒、止痛處理、就醫(yī)清創(chuàng)等方式干預(yù)。
1、口腔衛(wèi)生不良
術(shù)后未及時漱口或清潔不到位可能導(dǎo)致食物殘渣滯留，滋生細(xì)菌引發(fā)感染。表現(xiàn)為創(chuàng)口邊緣發(fā)紅、輕微異味。建議使用氯己定含漱液每日含漱，配合軟毛牙刷避開創(chuàng)口清潔鄰牙。避免吸煙飲酒刺激。
2、免疫力低下
糖尿病或長期服用免疫抑制劑患者更易發(fā)生感染。可能出現(xiàn)持續(xù)跳痛伴低熱。需監(jiān)測血糖穩(wěn)定，必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染，創(chuàng)口處可涂抹復(fù)方氯己定地塞米松膜。
3、創(chuàng)口處理不當(dāng)
咬合止血棉球時間不足或頻繁吮吸創(chuàng)口會導(dǎo)致血凝塊脫落，暴露骨面引發(fā)干槽癥。典型癥狀為劇烈放射性疼痛伴腐臭味。需急診清除壞死組織，局部放置碘仿紗條，口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
4、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌或厭氧菌感染時可見黃色膿液滲出，頜下淋巴結(jié)腫大。需取分泌物培養(yǎng)后，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或克林霉素磷酸酯片，配合過氧化氫溶液沖洗。
5、全身性疾病
血液病或放化療患者可能出現(xiàn)創(chuàng)面蒼白壞死、愈合延遲。需在血液科指導(dǎo)下使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升免疫力，局部應(yīng)用康復(fù)新液促進(jìn)肉芽生長，避免繼發(fā)出血。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口，48小時后可輕柔使用溫鹽水漱口。選擇流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋，避免過熱過硬食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后3天出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重需立即復(fù)查，禁止自行擠壓創(chuàng)口?；謴?fù)期間保持每日睡眠7-8小時，適度補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止繼發(fā)出血。
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