乳腺囊腫通??梢?,具體方法需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定。乳腺囊腫的處理方式主要有定期觀察、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等。
1、定期觀察
體積較小且無不適癥狀的乳腺囊腫可暫時觀察。乳腺囊腫可能與激素水平波動有關(guān),通常表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形腫塊,觸診有彈性感。建議每3-6個月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化,日常避免攝入含咖啡因食物及緊身衣物壓迫。
2、穿刺抽液
超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸適用于有明顯脹痛的單純性囊腫。操作時將穿刺針置入囊腔抽取液體,術(shù)后加壓包扎防止血腫形成。該方法能快速緩解癥狀,但存在復(fù)發(fā)可能,需配合后續(xù)超聲復(fù)查。抽液后若發(fā)現(xiàn)血性液體或?qū)嵭猿煞中杷筒±頇z查。
3、藥物治療
反復(fù)發(fā)作的囊腫可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、乳癖消膠囊、逍遙丸等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。這些藥物通過抑制雌激素作用減少囊腫復(fù)發(fā),使用期間需監(jiān)測肝功能。伴有感染者可聯(lián)用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。
4、微創(chuàng)手術(shù)
真空輔助旋切術(shù)適合較大或復(fù)雜囊腫,在超聲定位下通過3毫米切口完整切除病灶。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后24小時即可活動,疤痕不明顯。術(shù)前需排除凝血功能障礙,術(shù)后需穿戴專用胸罩固定。
5、傳統(tǒng)手術(shù)
開放切除術(shù)適用于可疑惡變或多次復(fù)發(fā)的囊腫,可在局部麻醉下完整切除囊腫及部分周圍組織。手術(shù)切口通常沿乳暈邊緣設(shè)計以減少瘢痕顯眼度,術(shù)后需放置引流條預(yù)防積液,拆線前避免上肢劇烈運動。
乳腺囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動。飲食宜清淡,減少高脂肪食物攝入,適量增加全谷物及深色蔬菜。每月月經(jīng)結(jié)束后7天進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)囊腫增大、變硬或皮膚凹陷及時就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,避免短期內(nèi)提重物或劇烈運動。