寶寶發(fā)燒化驗血常規(guī)怎么看
寶寶發(fā)燒時化驗血常規(guī)主要觀察白細胞計數、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例、C反應蛋白等指標，需結合臨床癥狀綜合判斷感染類型。
1、白細胞計數
白細胞總數升高可能提示細菌感染，此時中性粒細胞比例常同步增高。白細胞正常或降低伴隨淋巴細胞比例增高時，需考慮病毒感染。但嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，可能出現白細胞反應不典型的情況，家長需注意醫(yī)生對結果的解讀。
2、中性粒細胞
中性粒細胞絕對值超過參考值上限時，細菌感染概率較大。若發(fā)現中性粒細胞內出現中毒顆粒或空泡變性，往往提示嚴重細菌感染。新生兒期中性粒細胞生理性偏高，家長無須過度緊張。
3、淋巴細胞
淋巴細胞比例超過70%時需警惕病毒感染，如幼兒急疹、流感等。異型淋巴細胞比例超過10%可能提示EB病毒感染。部分疫苗接種后也可能出現淋巴細胞反應性增高，家長應主動告知醫(yī)生近期接種史。
4、C反應蛋白
CRP超過20mg/L時細菌感染可能性大，超過40mg/L需考慮嚴重感染。但部分病毒感染如腺病毒、流感病毒也可能引起CRP輕度升高。動態(tài)監(jiān)測CRP變化比單次檢測更具參考價值，家長應配合醫(yī)生完成復查。
5、血小板參數
血小板計數降低需警惕川崎病、敗血癥等特殊感染。血小板體積分布寬度增大可能提示早期感染反應。部分病毒感染恢復期可能出現反應性血小板增高，家長發(fā)現異常指標時應保持冷靜，等待醫(yī)生綜合分析。
家長在寶寶發(fā)熱期間應保持室內通風，適當減少衣物幫助散熱，少量多次補充溫水。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液，24小時內用藥不超過4次。若寶寶出現精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時，需立即復診。血常規(guī)檢查后應妥善按壓采血部位5分鐘，避免皮下淤血。
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