蛋白尿會導致什么危害 蛋白尿暗藏四個危害
蛋白尿可能提示腎臟損傷或全身性疾病，長期未控制可導致腎功能下降、電解質紊亂、心血管風險增加及營養(yǎng)不良。蛋白尿的危害主要有腎小球硬化、低蛋白血癥、血栓形成風險、繼發(fā)感染等。
1、腎小球硬化
持續(xù)蛋白尿會加速腎小球濾過膜損傷，導致足細胞脫落和基底膜增厚。這一過程可能引發(fā)局灶節(jié)段性腎小球硬化，表現(xiàn)為水腫加重和血肌酐升高。需通過尿蛋白定量檢測評估病情，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、阿托伐他汀鈣片等，同時需限制每日食鹽攝入。
2、低蛋白血癥
尿液中大量蛋白丟失超過肝臟合成能力時，血漿白蛋白水平可降至30g/L以下?；颊呖赡艹霈F(xiàn)凹陷性水腫、胸腔積液，嚴重時引發(fā)呼吸困難。需補充優(yōu)質蛋白如乳清蛋白粉，必要時輸注人血白蛋白注射液，配合呋塞米片利尿消腫。
3、血栓形成風險
大量蛋白尿伴隨抗凝血酶Ⅲ丟失，血液呈高凝狀態(tài)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢深靜脈血栓、肺栓塞等，表現(xiàn)為單側肢體腫脹或突發(fā)胸痛。需監(jiān)測D-二聚體水平，預防性使用低分子肝素鈣注射液，臥床時穿戴醫(yī)用彈力襪。
4、繼發(fā)感染
免疫球蛋白經尿液流失會導致體液免疫功能下降。患者易反復發(fā)生呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染，可能伴有發(fā)熱和膿尿。需定期注射丙種球蛋白，出現(xiàn)感染時及時使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿后應完善24小時尿蛋白定量、腎功能等檢查，糖尿病或高血壓患者需嚴格控制血糖血壓。日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運動和高蛋白飲食，每月復查尿常規(guī)。出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量減少時須立即就醫(yī)，腎功能持續(xù)惡化可能需進行血液透析治療。
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