過敏性鼻炎和慢性鼻炎的區(qū)別有哪些
過敏性鼻炎和慢性鼻炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀特點及治療方式。過敏性鼻炎由過敏原觸發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢；慢性鼻炎多為長期炎癥導致，常見持續(xù)性鼻塞和黏稠分泌物。
1、病因差異
過敏性鼻炎由免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應引起，常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等，屬于IgE介導的Ⅰ型變態(tài)反應。慢性鼻炎多因長期感染、環(huán)境污染、鼻中隔偏曲或藥物濫用導致黏膜持續(xù)充血腫脹，部分患者與職業(yè)暴露相關。
2、癥狀表現(xiàn)
過敏性鼻炎發(fā)作具有季節(jié)性，典型癥狀為突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻眼瘙癢，可能伴結膜充血。慢性鼻炎癥狀持續(xù)存在，以交替性或雙側鼻塞為主，分泌物黏稠，可能伴有嗅覺減退、頭痛等，無顯著瘙癢感。
3、檢查方法
過敏性鼻炎需通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測確認過敏原，鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細胞增多。慢性鼻炎主要依賴鼻內(nèi)鏡檢查觀察黏膜狀態(tài)，必要時行鼻竇CT評估是否合并鼻竇炎。
4、治療原則
過敏性鼻炎以規(guī)避過敏原為基礎，常用藥物包括氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。慢性鼻炎需消除誘因，生理性海水鼻腔沖洗配合布地奈德鼻噴霧劑治療，嚴重結構性病變需手術矯正。
5、并發(fā)癥風險
過敏性鼻炎易并發(fā)過敏性結膜炎、哮喘等特應性疾病。慢性鼻炎長期未控制可能引發(fā)鼻息肉、鼻竇炎或中耳炎，部分患者因長期口呼吸導致腺樣體面容。
兩類鼻炎患者均需保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸刺激性氣體。過敏性鼻炎患者可記錄過敏日記協(xié)助識別過敏原，慢性鼻炎患者建議定期進行鼻腔清潔。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度，癥狀持續(xù)加重時需及時復查鼻內(nèi)鏡。
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