尿結石做激光碎石用住院嗎 介紹激光碎石的操作步驟
尿結石做激光碎石通常不需要住院，多數(shù)患者可在門診完成治療。激光碎石的操作步驟主要有術前評估、麻醉準備、碎石操作、術后觀察、康復指導。
1、術前評估
醫(yī)生會通過超聲或CT檢查明確結石大小、位置及腎功能情況，評估患者是否適合激光碎石。需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎檢查，排除嚴重感染或出血風險。術前需禁食禁飲，避免麻醉并發(fā)癥。
2、麻醉準備
多數(shù)采用局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜，復雜病例可能需椎管內(nèi)麻醉。麻醉師會監(jiān)測心率、血壓等生命體征，確保患者無痛感。麻醉前需簽署知情同意書，告知潛在風險。
3、碎石操作
通過尿道插入輸尿管鏡抵達結石部位，鈥激光光纖直接接觸結石將其粉碎。醫(yī)生會調整激光能量和頻率，確保結石被分解成可排出的細小顆粒。術中同步?jīng)_洗保持視野清晰，避免高溫損傷組織。
4、術后觀察
碎石后需留置雙J管預防輸尿管梗阻，觀察2-4小時無異常即可離院。部分患者可能出現(xiàn)血尿或腰痛，通常1-2天緩解。醫(yī)生會開具抗生素預防感染，并指導緊急情況處理。
5、康復指導
術后需每日飲水超過2000毫升促進排石，避免劇烈運動導致雙J管移位。2周后復查腹部平片評估排石效果，按計劃拔除雙J管。長期需調整飲食結構，減少高草酸、高嘌呤食物攝入。
激光碎石后應保持充足水分攝入，適度增加跳躍運動幫助殘石排出。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或無法緩解的腰痛需及時返院。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況，必要時進行代謝評估和藥物預防。日常注意限制鈉鹽和動物蛋白攝入，保持每日尿量在2000毫升以上。
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