疝氣腹腔鏡手術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些
疝氣腹腔鏡手術(shù)的注意事項(xiàng)主要有術(shù)前禁食禁飲、術(shù)后傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。疝氣通常指腹壁組織薄弱導(dǎo)致內(nèi)臟器官突出，腹腔鏡手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式修復(fù)缺損。
1、術(shù)前禁食禁飲
手術(shù)前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食，術(shù)前4小時(shí)禁飲，避免麻醉過(guò)程中發(fā)生嘔吐誤吸。術(shù)前需完成血常規(guī)、心電圖等基礎(chǔ)檢查，停用抗凝藥物需遵醫(yī)囑。高血壓或糖尿病患者應(yīng)提前告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。
2、術(shù)后傷口護(hù)理
保持切口干燥清潔，術(shù)后3天內(nèi)避免沾水，敷料滲液需及時(shí)更換。觀察有無(wú)紅腫熱痛等感染跡象，可使用碘伏消毒。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)口較小，但仍有感染風(fēng)險(xiǎn)，若出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異常應(yīng)就醫(yī)。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高導(dǎo)致補(bǔ)片移位。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓傷口區(qū)域，3個(gè)月內(nèi)禁止高強(qiáng)度體育鍛煉。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水，次日逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。選擇易消化的粥類、面條等，避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估補(bǔ)片位置，觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。長(zhǎng)期隨訪可監(jiān)測(cè)慢性疼痛或腸粘連等并發(fā)癥。若出現(xiàn)突發(fā)性腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀應(yīng)立即急診處理。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免吸煙飲酒影響組織愈合。可佩戴腹帶減輕傷口張力，但不宜長(zhǎng)期使用。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)膠原蛋白合成。保持規(guī)律排便習(xí)慣，必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)正常工作生活，但需持續(xù)關(guān)注腹股溝區(qū)域異常包塊。疝氣復(fù)發(fā)與腹壓管理密切相關(guān)，需控制慢性咳嗽、前列腺增生等基礎(chǔ)疾病。
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