頸椎不舒服頭暈惡心怎么回事
頸椎不舒服伴隨頭暈惡心可能由頸椎病、椎動(dòng)脈供血不足、耳石癥、高血壓、貧血等原因引起。頸椎病是頸椎間盤退行性改變導(dǎo)致神經(jīng)或血管受壓，椎動(dòng)脈供血不足多因頸椎病變影響椎動(dòng)脈血流，耳石癥與內(nèi)耳平衡感受器異常有關(guān)，高血壓和貧血也可能引發(fā)類似癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理延誤病情。
1、頸椎病
長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生，壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí)可引發(fā)頸肩部疼痛伴頭暈。癥狀常與頸部活動(dòng)相關(guān)，可能伴隨上肢麻木。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)水腫和炎癥，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
2、椎動(dòng)脈供血不足
頸椎退變或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓或狹窄時(shí)，后循環(huán)缺血可引發(fā)眩暈、惡心，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。可能伴有一過(guò)性黑矇或視物模糊。可通過(guò)頸椎磁共振血管成像確診，使用倍他司汀片改善微循環(huán)，配合頸托制動(dòng)保護(hù)。
3、耳石癥
內(nèi)耳橢圓囊斑的耳石脫落至半規(guī)管，頭部位置變動(dòng)時(shí)誘發(fā)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，伴惡心嘔吐但無(wú)耳鳴。手法復(fù)位是主要治療方式，藥物如鹽酸苯海拉明片可輔助緩解癥狀，復(fù)發(fā)率高需定期復(fù)查。
4、高血壓
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能引起顱內(nèi)血管痙攣，出現(xiàn)枕部脹痛伴眩暈、惡心。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓，確診后使用硝苯地平控釋片等降壓藥物，同時(shí)控制鈉鹽攝入。突發(fā)嚴(yán)重頭暈需警惕高血壓危象，應(yīng)立即就醫(yī)。
5、貧血
血紅蛋白低于110g/L時(shí)腦組織供氧不足，表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈、乏力，活動(dòng)后加重，可能伴隨面色蒼白。需檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維護(hù)骨骼健康，頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等警示癥狀，須盡快到神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，完善頸椎X線、經(jīng)顱多普勒等檢查。急性眩暈期間建議臥床休息，保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)光刺激。
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