寶寶打了乙腦疫苗發(fā)熱怎么辦
寶寶接種乙腦疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱屬于常見疫苗反應(yīng)，通常可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察體溫變化等方式處理。發(fā)熱可能與疫苗激活免疫反應(yīng)、個(gè)體敏感度差異、接種后護(hù)理不當(dāng)、潛在感染疊加、體溫調(diào)節(jié)功能暫時(shí)紊亂等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免酒精或冰水刺激。保持室溫適宜，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用，但需避開接種部位。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)加速水分流失，需少量多次喂母乳、配方奶或溫水。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋的蘋果汁。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色，避免脫水。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少需警惕電解質(zhì)紊亂。
3、觀察體溫
每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫，記錄發(fā)熱時(shí)間和峰值。疫苗引起的發(fā)熱多在接種后6-24小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1-2天逐漸消退。若72小時(shí)后仍發(fā)熱或體溫超過(guò)39攝氏度，需排除其他感染因素。
4、藥物干預(yù)
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。服藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。接種部位紅腫可冷敷處理。
5、就醫(yī)指征
出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐或呼吸困難需立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒、有熱性驚厥史的嬰兒更需密切監(jiān)測(cè)。疫苗接種后發(fā)熱合并咳嗽腹瀉等癥狀時(shí)，可能存在偶合感染需鑒別診斷。
家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜通風(fēng)，避免劇烈活動(dòng)加重不適。發(fā)熱期間暫停添加新輔食，選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。接種后48小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，防止接種部位感染。多數(shù)疫苗反應(yīng)性發(fā)熱1-3天可自行緩解，若伴隨異常哭鬧、精神萎靡或發(fā)熱反復(fù)，應(yīng)及時(shí)至兒科就診評(píng)估。日常可通過(guò)接種前體檢、選擇非發(fā)熱期接種、接種后留觀30分鐘等措施預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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