完全前置胎盤注意事項有哪些
完全前置胎盤需注意臥床休息、避免劇烈活動、禁止性生活、監(jiān)測出血情況及定期產(chǎn)檢。完全前置胎盤的處理方式主要有避免誘發(fā)宮縮、預防感染、糾正貧血、選擇合適分娩時機及緊急情況應對。
1、避免誘發(fā)宮縮：
完全前置胎盤患者需嚴格避免增加腹壓的動作，如彎腰、提重物、長時間站立等。咳嗽或排便時需控制力度，必要時使用緩瀉劑。宮縮可能引發(fā)胎盤剝離導致大出血，出現(xiàn)下腹緊縮感應立即就醫(yī)。
2、預防感染：
完全前置胎盤狀態(tài)下宮頸口被胎盤覆蓋，陰道菌群易上行感染。需每日清潔外陰但禁止陰道沖洗，觀察分泌物性狀，出現(xiàn)異味、瘙癢或發(fā)熱需及時檢查。預防性使用抗生素需在醫(yī)生指導下進行。
3、糾正貧血：
反復陰道出血易導致缺鐵性貧血，需通過動物肝臟、深色蔬菜等食物補充鐵元素，必要時服用鐵劑。血紅蛋白低于70克/升可能需輸血治療，貧血會降低產(chǎn)婦對出血的耐受能力。
4、選擇分娩時機：
完全前置胎盤通常需在孕36-37周計劃性剖宮產(chǎn)，過早分娩增加新生兒并發(fā)癥風險，過晚則大出血概率上升。出現(xiàn)難以控制的出血、胎窘或?qū)m縮頻繁時需立即終止妊娠。
5、緊急情況應對：
突發(fā)大量陰道出血時應側(cè)臥制動，記錄出血量和時間，立即呼叫急救。醫(yī)院將建立靜脈雙通道輸血補液，備血準備手術(shù)。完全前置胎盤合并胎盤植入者需多學科團隊協(xié)作處理。
完全前置胎盤孕婦日常需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量補充維生素C促進鐵吸收。臥床期間可進行踝泵運動預防血栓，每2小時翻身一次避免壓瘡。保持情緒穩(wěn)定，與醫(yī)生充分溝通分娩方案，提前準備剖宮產(chǎn)所需物品。出現(xiàn)陰道流液、胎動異常或規(guī)律腹痛需即刻就診。
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