股骨頭壞死術(shù)后的注意事項有哪些
關(guān)鍵詞：
股骨
股骨頭壞死術(shù)后需注意傷口護理、功能鍛煉、藥物管理、飲食調(diào)整及定期復(fù)查五個方面。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴，可擦浴。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料，拆線前避免劇烈活動。
2、功能鍛煉：
術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等床上訓(xùn)練。逐步過渡到助行器輔助站立、行走，避免患肢過早負重。6周后根據(jù)恢復(fù)情況增加髖關(guān)節(jié)屈伸、外展等主動訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
3、藥物管理：
嚴格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素預(yù)防血栓，必要時服用非甾體抗炎藥控制疼痛。禁止自行調(diào)整劑量或停藥，用藥期間觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。合并骨質(zhì)疏松者需配合鈣劑和維生素D補充。
4、飲食調(diào)整：
術(shù)后需高蛋白飲食促進組織修復(fù)，每日攝入魚肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加深色蔬菜和乳制品補充鈣質(zhì)，避免高脂飲食控制體重。戒煙戒酒，限制濃茶咖啡以免影響藥物代謝和骨質(zhì)恢復(fù)。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查X線或MRI評估骨愈合情況。出現(xiàn)患髖突發(fā)劇痛、活動障礙需立即就診。長期隨訪監(jiān)測對側(cè)股骨頭狀態(tài)，術(shù)后1年內(nèi)避免跑跳、深蹲等高風(fēng)險動作。
術(shù)后康復(fù)期需保持每日30分鐘以上非負重運動如游泳、騎自行車，增強心肺功能的同時避免關(guān)節(jié)損傷。睡眠時雙腿間夾枕頭維持髖關(guān)節(jié)中立位，坐位時保持膝關(guān)節(jié)低于髖關(guān)節(jié)。控制BMI在18.5-23.9之間減輕關(guān)節(jié)負擔，可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。保持每日1000-1500毫克鈣攝入，配合曬太陽促進維生素D合成。心理上需建立長期康復(fù)信心，必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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