老人腎功能衰竭怎么辦 揭曉老人腎功能衰竭的正確處理方法
關(guān)鍵詞：
腎功能
老人腎功能衰竭可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、透析治療、腎移植等方式處理。老人腎功能衰竭通常由高血壓腎病、糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎、藥物性腎損傷、尿路梗阻等原因引起。
1、控制基礎(chǔ)疾病：
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎功能衰竭的常見原因。控制血壓需定期監(jiān)測，將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。限制鈉鹽攝入，每日不超過3克。避免高鉀食物如香蕉、土豆、橙子等。保證充足熱量攝入，可選擇麥淀粉、藕粉等低蛋白主食。
3、藥物治療：
使用促紅細(xì)胞生成素糾正腎性貧血，常用藥物包括重組人促紅素。應(yīng)用活性維生素D改善鈣磷代謝紊亂。使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。嚴(yán)格控制利尿劑使用劑量，避免電解質(zhì)紊亂。
4、透析治療：
當(dāng)腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需考慮透析治療。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時。腹膜透析包括持續(xù)不臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種方式。透析期間需嚴(yán)格監(jiān)測干體重，控制液體攝入量。
5、腎移植：
對于符合條件的終末期腎病患者可考慮腎移植。移植前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司等。移植腎功能恢復(fù)后生活質(zhì)量顯著提高，但需終身隨訪監(jiān)測排斥反應(yīng)。
腎功能衰竭老人需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。每日監(jiān)測體重變化，控制飲水量。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。保持皮膚清潔，預(yù)防感染。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。注意保暖，避免受涼感冒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不擅自調(diào)整藥物劑量。
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