副溶血性弧菌食物中毒的臨床表現(xiàn)
副溶血性弧菌食物中毒的臨床表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、脫水癥狀、休克昏迷。
1、惡心嘔吐：
進(jìn)食受污染海產(chǎn)品后2-24小時內(nèi)出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可吐出膽汁。這與細(xì)菌產(chǎn)生的耐熱溶血素刺激胃腸黏膜有關(guān)，需及時補(bǔ)液防止電解質(zhì)紊亂。
2、腹痛腹瀉：
臍周陣發(fā)性絞痛伴隨水樣便，每日可達(dá)10-20次，糞便中可見黏液但無膿血。腸毒素導(dǎo)致腸道分泌亢進(jìn)是主要機(jī)制，輕癥患者可通過口服補(bǔ)液鹽緩解。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
體溫多波動在38-39℃之間，伴有畏寒、四肢酸痛等全身中毒癥狀。細(xì)菌內(nèi)毒素激活炎癥反應(yīng)是發(fā)熱主因，物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥物可改善癥狀。
4、脫水癥狀：
因持續(xù)吐瀉出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少等表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌痙攣。快速補(bǔ)液是關(guān)鍵，重度脫水需靜脈輸注生理鹽水。
5、休克昏迷：
血壓下降、脈搏細(xì)速、意識模糊提示病情危重，多見于老年人或慢性病患者。細(xì)菌毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征是主要病理過程，需立即搶救。
發(fā)病期間應(yīng)禁食6-8小時待嘔吐緩解，后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過渡。恢復(fù)期避免生冷海鮮，餐具需煮沸消毒。注意補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙汁等，腹瀉停止后適量進(jìn)食酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便需立即就醫(yī)，慢性肝病患者接觸海產(chǎn)品前應(yīng)徹底加熱。
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