孩子拉肚子總是不好該怎么辦

孩子腹瀉遷延不愈可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、藥物治療及就醫(yī)檢查等方式改善,通常與感染性因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、乳糖不耐受或腸道菌群紊亂等原因有關(guān)。
暫停高糖高脂及乳制品攝入,選擇低渣易消化的食物如米湯、蘋果泥、胡蘿卜泥。嬰幼兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,年長(zhǎng)兒可少量多餐進(jìn)食饅頭、面條等淀粉類食物。避免生冷及粗纖維食物刺激腸道。
雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑可修復(fù)腸道微生態(tài)平衡,增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。建議選擇醫(yī)院或藥店提供的醫(yī)用級(jí)益生菌,避免含糖分較高的飲品型益生菌。
按說(shuō)明書配制口服補(bǔ)液溶液,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升,分次飲用預(yù)防脫水。注意觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,消旋卡多曲能減少腸液分泌。細(xì)菌性腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素,病毒性腹瀉禁用抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)大便性狀變化。
持續(xù)腹瀉超過(guò)2周需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)及過(guò)敏原篩查。慢性腹瀉可能合并乳糜瀉、炎癥性腸病等疾病,必要時(shí)需做腸鏡檢查明確病因。
護(hù)理期間注意臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏。保持室內(nèi)通風(fēng),患兒餐具需煮沸消毒。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。觀察記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸道負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激及過(guò)敏食物。
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