長期慢性中耳炎不治療可能導致聽力下降、鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染等嚴重并發(fā)癥。慢性中耳炎持續(xù)發(fā)展的危害主要有繼發(fā)膽脂瘤、骨質破壞、面神經(jīng)麻痹、腦膜炎、永久性耳聾。

1、繼發(fā)膽脂瘤：

長期炎癥刺激可導致中耳腔內(nèi)形成膽脂瘤，這種角化上皮堆積物會侵蝕周圍骨質。膽脂瘤增大可能破壞聽小骨鏈，造成傳導性耳聾，嚴重時需行乳突根治術清除病灶。

2、骨質破壞：

持續(xù)性炎癥會引起中耳乳突區(qū)域骨質溶解，可能波及面神經(jīng)管導致周圍性面癱。骨質破壞還可能形成迷路瘺管，引發(fā)眩暈癥狀，此時需通過顳骨CT評估損傷程度。

3、面神經(jīng)麻痹：

炎癥累及面神經(jīng)骨管時，會出現(xiàn)同側面部表情肌癱瘓，表現(xiàn)為額紋消失、眼瞼閉合不全等癥狀。急性期需使用糖皮質激素減輕神經(jīng)水腫，后期可配合針灸康復治療。

4、顱內(nèi)感染：

感染通過破壞的顱底骨質向顱內(nèi)蔓延，可能引發(fā)硬腦膜外膿腫、腦膜炎等危及生命的并發(fā)癥。患者會出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱、頸項強直等癥狀，需緊急靜脈注射抗生素治療。

5、永久性耳聾：

長期炎癥會導致聽骨鏈固定或中斷，同時可能損傷內(nèi)耳毛細胞，形成混合性耳聾。晚期患者需佩戴助聽器或考慮人工耳蝸植入，但聽力恢復效果有限。

慢性中耳炎患者應保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時進水，發(fā)作期可用無菌棉簽輕柔清理分泌物。飲食上多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。日常注意預防感冒，擤鼻涕時避免雙側鼻孔同時用力。出現(xiàn)耳痛加劇、流膿帶血或發(fā)熱癥狀時需立即就診，定期進行純音測聽和耳內(nèi)鏡檢查可監(jiān)測病情進展。