深齲補(bǔ)牙后冷熱敏感怎么辦

深齲補(bǔ)牙后冷熱敏感可通過(guò)脫敏治療、藥物輔助、調(diào)整咬合、避免刺激及定期復(fù)查等方式緩解,通常由牙髓激惹、充填體過(guò)高、微滲漏、繼發(fā)齲或牙本質(zhì)暴露等原因引起。
使用含氟化鈉或硝酸鉀的脫敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,降低神經(jīng)敏感性。臨床常用氟化氨銀局部涂抹或激光脫敏治療,需由醫(yī)生評(píng)估后操作。脫敏治療需持續(xù)2-4周,期間避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。
牙髓充血時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者需牙髓失活劑處理。禁用未經(jīng)醫(yī)囑的鎮(zhèn)痛藥物,含丁香油酚的臨時(shí)填充材料能輔助鎮(zhèn)靜牙髓,但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作。
充填體過(guò)高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷時(shí),需調(diào)磨修復(fù)體至正常咬合高度。使用咬合紙檢查早接觸點(diǎn),調(diào)整后敏感癥狀多在1周內(nèi)消退。未及時(shí)處理可能引發(fā)牙周膜炎癥或修復(fù)體折裂。
術(shù)后2周內(nèi)禁食冰品、熱飲等極端溫度食物,避免用患牙咀嚼硬物。建議使用溫水漱口,刷牙時(shí)選擇軟毛牙刷輕柔清潔。吸煙飲酒會(huì)延緩牙髓修復(fù),需嚴(yán)格戒斷。
術(shù)后1個(gè)月需拍攝牙片評(píng)估充填密合度,發(fā)現(xiàn)微滲漏需重新充填。繼發(fā)齲導(dǎo)致的敏感需徹底去腐后二次修復(fù)。若3個(gè)月后仍持續(xù)自發(fā)痛,可能需根管治療干預(yù)。
日常建議選擇含鈣磷的再礦化牙膏維護(hù)牙體,每日用牙線清理鄰面避免菌斑堆積。攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)牙本質(zhì)修復(fù),避免碳酸飲料侵蝕。敏感期可嘗試用37℃淡鹽水含漱,每次進(jìn)食后清潔口腔。若出現(xiàn)夜間痛或持續(xù)跳痛需立即就診,排除牙髓炎可能。規(guī)律使用含氟漱口水可增強(qiáng)牙體抗敏能力,但需與牙膏使用間隔2小時(shí)以上。
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