蛋白喪失胃腸綜合征是怎么回事
關(guān)鍵詞：
蛋白
蛋白喪失胃腸綜合征可能由腸道淋巴管擴(kuò)張、慢性腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核、腸道腫瘤等原因引起，可通過低脂高蛋白飲食、利尿劑治療、手術(shù)修復(fù)淋巴管、抗炎治療、腫瘤切除等方式改善。
1、腸道淋巴管擴(kuò)張：
腸道淋巴管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致淋巴液滲漏至腸腔，造成大量蛋白質(zhì)流失。該病多與先天性發(fā)育異常或炎癥繼發(fā)有關(guān)，典型表現(xiàn)為下肢水腫和低蛋白血癥。治療需采用低脂飲食減少淋巴液生成，嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎擴(kuò)張淋巴管。
2、慢性腸炎：
長期腸道炎癥會(huì)破壞腸黏膜屏障，使血漿蛋白直接滲入腸腔。潰瘍性結(jié)腸炎等疾病常伴隨腹瀉、腹痛癥狀。治療需使用氨基水楊酸制劑控制炎癥，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥。
3、克羅恩病：
這種慢性肉芽腫性腸炎可導(dǎo)致全腸壁透壁性炎癥，引起蛋白質(zhì)滲出性腸病。患者多出現(xiàn)腹痛、體重下降等癥狀。治療需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，嚴(yán)重狹窄需手術(shù)切除病變腸段。
4、腸結(jié)核：
結(jié)核分枝桿菌感染腸道后形成潰瘍灶，造成蛋白質(zhì)和血液丟失。常伴有午后低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
5、腸道腫瘤：
腸道惡性腫瘤浸潤可破壞黏膜屏障，淋巴管阻塞也會(huì)導(dǎo)致蛋白丟失。常見于淋巴瘤或腺癌患者，需通過病理確診后行腫瘤根治術(shù)，術(shù)后配合放化療。
日常需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易吸收蛋白。烹飪采用蒸煮方式減少油脂攝入，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑改善貧血癥狀，監(jiān)測體重和四肢水腫變化。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查血清白蛋白和便常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或水腫加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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