化膿性心包炎護理措施有哪些
化膿性心包炎的護理措施主要包括體位管理、疼痛緩解、感染控制、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。
1、體位管理：
患者需采取半臥位或端坐位以減輕心臟壓迫癥狀，床頭抬高30-45度可降低膈肌對心包的牽拉。急性期應(yīng)絕對臥床休息，避免突然改變體位導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂。病情穩(wěn)定后可逐步增加床邊活動，但需監(jiān)測心率、血壓變化。
2、疼痛緩解：
心前區(qū)銳痛是典型癥狀，可通過局部熱敷或冷敷緩解炎癥刺激。醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥緩解疼痛，但需警惕消化道出血風(fēng)險。疼痛劇烈時需評估是否出現(xiàn)心包填塞，及時報告醫(yī)療團隊。
3、感染控制：
嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素治療原發(fā)感染灶，保持引流導(dǎo)管通暢并每日消毒換藥。監(jiān)測體溫曲線和白細胞計數(shù)變化，觀察膿液性狀和引流量。病房需每日紫外線消毒，限制探視人員預(yù)防交叉感染。
4、營養(yǎng)支持：
高熱量高蛋白飲食有助于糾正感染導(dǎo)致的負氮平衡，每日蛋白質(zhì)攝入量需達到1.5-2克/公斤體重。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐避免加重心臟負荷。必要時可補充維生素B族和維生素C促進組織修復(fù)。
5、心理疏導(dǎo)：
急性起病和胸痛癥狀易引發(fā)焦慮情緒，需解釋心包穿刺等治療操作的必要性。指導(dǎo)患者采用腹式呼吸緩解緊張，建立每日癥狀記錄表增強治療信心。家屬應(yīng)參與護理過程，避免患者因活動受限產(chǎn)生孤獨感。
康復(fù)期需維持低鹽飲食控制液體潴留，每日鈉攝入不超過3克。逐步進行呼吸訓(xùn)練和上肢關(guān)節(jié)活動，從每次5分鐘開始，每周遞增2分鐘直至30分鐘。定期復(fù)查超聲心動圖評估心包厚度，觀察有無縮窄性心包炎跡象。保持規(guī)律作息，避免受涼和過度勞累，出現(xiàn)氣促或下肢水腫需立即復(fù)診。建立長期隨訪計劃，監(jiān)測炎癥指標和心功能恢復(fù)情況。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：冠心病心臟供血不足怎么辦