母細胞膠質腦瘤患者的中位生存期通常為12-18個月，實際生存時間與腫瘤分級、分子特征、治療方案、患者年齡及身體狀況等因素密切相關。

1、腫瘤分級：

世界衛(wèi)生組織將膠質母細胞瘤分為四級，其中IV級惡性程度最高。I-II級患者通過手術聯(lián)合放化療可能獲得5年以上生存期，而IV級患者即使積極治療，5年生存率仍低于10%。腫瘤細胞增殖指數(shù)越高，預后越差。

2、分子特征：

IDH基因突變型患者預后顯著優(yōu)于野生型，MGMT啟動子甲基化狀態(tài)會影響化療敏感性。存在EGFR擴增或TERT突變等分子特征時，腫瘤侵襲性更強，傳統(tǒng)治療效果有限。

3、治療方案：

標準治療方案包括最大范圍安全切除聯(lián)合替莫唑胺同步放化療及輔助化療。采用電場治療聯(lián)合標準方案可將中位生存期延長至20個月以上。腫瘤電場治療通過干擾癌細胞分裂發(fā)揮作用。

4、年齡因素：

60歲以下患者生存期普遍優(yōu)于高齡患者。年輕患者對放化療耐受性更好，更可能接受完整治療周期。老年患者常因并發(fā)癥風險需要調整治療方案。

5、身體狀況：

卡氏評分≥70分的患者預后較好。良好的營養(yǎng)狀態(tài)和免疫功能有助于維持治療耐受性。治療期間出現(xiàn)嚴重感染或血栓等并發(fā)癥會顯著影響生存期。

膠質母細胞瘤患者需在神經(jīng)腫瘤專科團隊指導下制定個體化治療方案。治療期間建議采用高蛋白、高熱量飲食維持營養(yǎng)狀態(tài)，適度進行肢體活動預防深靜脈血栓。心理支持對改善生活質量尤為重要，可參與專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。定期復查頭部核磁共振監(jiān)測腫瘤進展，出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等新癥狀需及時就醫(yī)。新興的靶向治療和免疫治療臨床試驗可能為復發(fā)患者提供更多選擇。