早產(chǎn)兒體溫低怎么辦 采取三種措施調(diào)節(jié)早產(chǎn)兒體溫

早產(chǎn)兒體溫低可通過加強(qiáng)保暖、袋鼠式護(hù)理、醫(yī)療干預(yù)三種措施調(diào)節(jié)。早產(chǎn)兒體溫低通常由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全、皮下脂肪儲(chǔ)備不足、感染等因素引起。
將室溫維持在26-28攝氏度,使用預(yù)熱的棉質(zhì)包被包裹嬰兒,避免包裹過緊影響呼吸。頭部佩戴絨布帽減少熱量散失,更換尿布時(shí)采用分段暴露法。監(jiān)測(cè)腋溫維持在36.5-37.3攝氏度,避免使用電熱毯或熱水袋等局部高溫設(shè)備。
母親將早產(chǎn)兒裸露皮膚緊貼自身胸部,用棉毯覆蓋背部,每日持續(xù)1-2小時(shí)。皮膚接觸可提升嬰兒體溫0.5-1攝氏度,同時(shí)促進(jìn)母乳分泌。護(hù)理期間需監(jiān)測(cè)呼吸頻率與面色,出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸急促需立即停止。
體溫低于36攝氏度需轉(zhuǎn)入新生兒暖箱,暖箱溫度根據(jù)體重設(shè)置在32-35攝氏度。合并感染時(shí)需靜脈注射抗生素,嚴(yán)重低溫者采用醫(yī)用升溫毯。醫(yī)療干預(yù)可能與敗血癥、低血糖等病理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、四肢冰涼等癥狀。
母乳喂養(yǎng)時(shí)注意將乳汁加溫至37攝氏度,喂養(yǎng)間隔不超過3小時(shí)以維持血糖穩(wěn)定。每日進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),撫觸按摩每次10分鐘。避免在通風(fēng)處更換衣物,洗澡水溫控制在38-40攝氏度,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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