早上醒來手發(fā)麻發(fā)脹怎么回事

早上醒來手發(fā)麻發(fā)脹可能由睡眠姿勢壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、雷諾綜合征等原因引起。
夜間睡眠時手臂長時間受壓會導致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)暫時性神經(jīng)缺血。常見于側臥時手臂墊在頭下或身體下方。改變睡姿、避免單側壓迫可緩解癥狀,通常活動后30分鐘內(nèi)自行消退。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,導致上肢放射性麻木。可能與長期低頭、枕頭高度不當?shù)纫蛩赜嘘P,通常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)手指麻木,晨起癥狀明顯。與長期重復性手部動作、妊娠期水腫等因素有關,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側感覺異常。夜間佩戴腕部支具、局部注射治療可改善癥狀。
長期血糖控制不佳導致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感。常伴針刺感、蟻走感等異常感覺,需監(jiān)測糖化血紅蛋白。控制血糖基礎上可使用改善微循環(huán)藥物。
血管神經(jīng)功能紊亂引發(fā)肢端小動脈痙攣,晨起遇冷時手指腫脹發(fā)白。原發(fā)性與遺傳相關,繼發(fā)性見于結締組織病,需排查抗核抗體。保暖、鈣通道阻滯劑可減少發(fā)作頻率。
建議每日進行手指屈伸運動促進血液循環(huán),睡眠時保持手臂自然伸展姿勢。飲食注意補充B族維生素,適量食用糙米、深綠色蔬菜等富含維生素B1的食物。若持續(xù)出現(xiàn)雙側對稱性麻木或伴隨肌力下降,需及時進行肌電圖檢查排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。糖尿病患者應定期監(jiān)測末梢神經(jīng)功能,避免用過熱的水泡手以防感覺遲鈍導致燙傷。
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