后天感音神經(jīng)性耳聾的病因是什么

后天感音神經(jīng)性耳聾可能由噪聲暴露、藥物毒性、年齡增長、血管性疾病、病毒感染等因素引起。
長期接觸高強(qiáng)度噪聲會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,常見于工廠機(jī)械、爆破作業(yè)等職業(yè)環(huán)境。持續(xù)85分貝以上噪聲可造成不可逆聽力下降,初期表現(xiàn)為高頻聽力減退,逐漸發(fā)展為全頻段受損。防護(hù)措施包括佩戴降噪耳塞、減少暴露時(shí)間。
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物可能破壞耳蝸毛細(xì)胞功能。這類損傷通常呈雙側(cè)對稱性,早期可能出現(xiàn)耳鳴、眩暈等前驅(qū)癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測聽力,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。
老年性耳聾是內(nèi)耳退行性變的自然過程,表現(xiàn)為漸進(jìn)性高頻聽力喪失。這與耳蝸血管萎縮、毛細(xì)胞減少有關(guān),通常從50歲后開始顯現(xiàn),男性發(fā)病率高于女性。延緩進(jìn)展需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
突發(fā)性耳聾多因內(nèi)耳供血障礙導(dǎo)致,常伴隨耳鳴、耳悶脹感。高血壓、動脈硬化等疾病會減少耳蝸血流量,嚴(yán)重時(shí)可致毛細(xì)胞缺血壞死。此類情況需在72小時(shí)內(nèi)接受血管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。
腮腺炎病毒、麻疹病毒等可侵襲內(nèi)耳感受器,引起單側(cè)或雙側(cè)聽力驟降。病毒性耳聾多伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,部分患者會出現(xiàn)前庭功能障礙。早期抗病毒治療結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物可改善預(yù)后。
預(yù)防后天感音神經(jīng)性耳聾需避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下;飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果等;適度進(jìn)行有氧運(yùn)動改善微循環(huán);突發(fā)聽力下降應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性損傷。定期進(jìn)行純音測聽檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)聽力異常。
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