左側(cè)狹窄性腱鞘炎是怎么回事
關鍵詞：
腱鞘炎
左側(cè)狹窄性腱鞘炎可能由慢性勞損、局部外傷、解剖變異、風濕性疾病、內(nèi)分泌代謝異常等原因引起，可通過制動休息、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術松解等方式治療。
1、慢性勞損：
長期重復性手腕活動如打字、彈琴等易導致肌腱與腱鞘過度摩擦，引發(fā)腱鞘充血肥厚。早期可通過熱敷緩解癥狀，建議每工作1小時活動手腕5分鐘，避免拇指長時間屈曲姿勢。
2、局部外傷：
手腕部直接撞擊或扭傷可能造成腱鞘急性損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴彈響。急性期需冰敷48小時，使用支具固定3周，配合超聲波治療促進組織修復。
3、解剖變異：
部分人群存在腱鞘骨纖維管道先天狹窄，可能與遺傳因素相關。此類患者易反復發(fā)作，癥狀嚴重時需考慮腱鞘切開術，術后需進行漸進式功能鍛煉。
4、風濕性疾病：
類風濕關節(jié)炎等疾病可能伴隨滑膜增生壓迫肌腱，通常表現(xiàn)為晨僵和多關節(jié)對稱性疼痛。需進行抗風濕治療，常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等，同時需監(jiān)測肝腎功能。
5、內(nèi)分泌代謝異常：
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病可能引起肌腱變性，導致腱鞘炎反復發(fā)作。需積極控制原發(fā)病，血糖達標可降低復發(fā)風險，合并周圍神經(jīng)病變者需營養(yǎng)神經(jīng)治療。
日常建議選擇低鹽高鈣飲食，適當增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。可進行握力球訓練增強前臂肌力，游泳時避免過度使用蛙泳姿勢。睡眠時佩戴腕部支具保持中立位，若保守治療3個月無效或出現(xiàn)拇指肌力下降需及時就醫(yī)。
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