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喝酒胃出血怎么治療 喝酒胃出血的3個療法介紹

消化內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: 胃出血

喝酒胃出血可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式治療。喝酒胃出血通常由酒精刺激胃黏膜、胃潰瘍急性發(fā)作、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起。

1、藥物治療:

輕中度胃出血可選用質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。出血量較大時需靜脈使用止血藥物如血凝酶。酒精性胃黏膜損傷常伴有炎癥反應,可短期使用H2受體拮抗劑如法莫替丁。

2、內鏡治療:

對于活動性出血或可見血管殘端,需急診胃鏡下止血。常用方法包括鈦夾夾閉出血點、局部注射腎上腺素鹽水、氬離子凝固術等。內鏡治療能直接觀察出血部位,對馬洛里-魏斯綜合征等特殊類型撕裂傷具有診斷和治療雙重價值。

3、手術治療:

當出血量超過1000毫升或內鏡治療失敗時需外科干預。常見術式包括胃大部切除術、選擇性血管結扎術等。肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血時,可能需施行賁門周圍血管離斷術或經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術。

胃出血恢復期需嚴格禁酒,選擇米湯、藕粉等流質飲食逐步過渡到低纖維軟食。出血停止2周后可適量補充富含鐵的動物肝臟、菠菜,但需避免辛辣刺激食物。建議完善幽門螺桿菌檢測,長期飲酒者應定期進行胃鏡檢查。日常可練習腹式呼吸緩解胃部不適,保持作息規(guī)律有助于黏膜修復。

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    胃出血吃什么食物好
    回答:胃出血急性期,患者會出現(xiàn)暈厥、意識喪失等失血性休克的癥狀,危及生命,此時應禁水禁食,并及時進行補液治療。待病癥緩解后,得到醫(yī)生的許可方能進食。 如果活動性出血止住了,患者可在醫(yī)生的許可下嘗試吃一些性軟、溫熱、易消化的食物,例如米粥、面湯等,出血完全停止后方能逐漸過渡至正常的飲食。 患者可以多吃一些富含蛋白質和維生素的食物,給機體補充足夠的營養(yǎng),還能增免疫力,有助于受損組織的恢復。還要按時吃飯,注意細嚼慢咽。 胃出血在急性期需要禁食禁水,等病情緩解后才可以進食。可以吃一些性軟、溫熱、易消化的食物,比如米粥,也可以吃一些富含蛋白質和維生素的食物,補充營養(yǎng),增強免疫力,促進受損組織修復,注意要按時吃飯,吃的時候細嚼慢咽。
    胃出血如何預防比較好
    回答:胃出血的預防措施如下:1、避免誘發(fā)的因素,如吸煙、飲酒、吃蒜和辣椒等辛辣的食物。2、合理的休息。因為咱本身是一個病人,不可以過度的勞累,3、吃的東西,一定要軟化的飲食,如面條要稍微軟一些,不要吃硬性的餅、餅干,吃一些容易消化的軟的食物。4、禁止食用一些粗糙的、辛辣的,刺激性的食物,因為這種刺激性的食物,可能會加重出血。
    什么是胃出血及癥狀治療
    回答:胃出血主要是胃粘膜受損了以后,引起粘膜下的血管破裂,導致胃的出血,癥狀主要有兩個方面,一方面嘔血,病人可能會有,嘔吐這種鮮紅的血,或者是咖啡色的血,包括這種咖啡渣樣的物質,還有一個癥狀就是黑便,就是大便呈黑色的,胃出血的治療,主要是要止血,然后減少抑制胃酸分泌,同時我們要嚴密監(jiān)測出血量的大小,和監(jiān)測病人的生命體征,如果病人的生命體征異常,難以維持,可能就需要急診手術來處理,或者說是做相應止血的治療,比如說是介入治療也可以。
    胃出血的止血藥物有哪些
    回答:胃出血的止血藥物包括4類。 1.血管收縮劑有比如:腎上腺素、去甲腎上腺素等。血管收縮劑藥物能收縮內臟的小動脈以及毛細血管。 2.生長抑素及其衍生物。生長因素及其衍生物具有抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的功效,在很大程度上也可以減少門脈主干的血流量,可以起到保護胃黏膜細胞的作用。 3.特例降壓素,它可以使門脈血流量減少,門脈壓力下降,在治療上消化道出血方面有很好的控制作用。 4.氨甲環(huán)酸、維生素k液等止血藥物。
    如何預防胃出血
    回答:預防胃出血的措施如下: 1、規(guī)律飲食。避免暴飲暴食,盡量少喝酒,少吃辛辣的食物。 2、原發(fā)病的治療。如果胃出血是由于潰瘍病引起來的,那么就要進行潰瘍病的治療。 3、胃出血如果是一種特殊的疾病,比如惡性腫瘤,那么就要更要小心,盡早的進行腫瘤治療。 4、調整好情緒。胃出血和情緒有關,所以要調整好情緒。
    胃出血早期癥狀有哪些
    回答:胃出血早期癥狀有:1、出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣。2、出現(xiàn)頭暈、乏力、覺得腹部脹滿不適,不想吃東西,甚至出現(xiàn)嘔血;3、出現(xiàn)黑便。所以如果胃腸功能不是特別好的,如胃炎的,要平常注意下自己的大便顏色,是黑色的還是黃色的,甚至于有沒有新鮮的出血。當然,黑便如果伴有新鮮的出血,還要排除痔瘡的可能。
    胃出血會大便帶血嗎
    回答:胃出血一般會引起大便顏色發(fā)黑,像柏油樣色,引起大便帶血的情況很小,除非是胃出血量很大,且有嘔血癥狀。臨床上引起大便帶血主要考慮是由于痔瘡、潰瘍性結腸炎、肛裂、腸道的惡性腫瘤等,因此,如果患者出現(xiàn)大便帶血,一定要及時去醫(yī)院檢查,查清楚病因再針對性治療,以免延誤病情導致嚴重后果。治療期間建議患者飲食要清淡易消化,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物,以免加重病情,多吃富含粗纖維食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,有利于病情恢復。
    大便發(fā)黑是胃出血嗎
    回答:胃出血的患者需要規(guī)律飲食,不能暴飲暴食,飲食盡量清淡、軟爛、容易消化,適當?shù)亩喑孕迈r的蔬菜水果,避免辛辣、油膩、生冷食物及煙酒刺激。如果進食了動物的血液制品或者是口服治療消化道疾病的鉍劑,包括膠體果膠、枸櫞酸鉍鉀和鐵劑也會出現(xiàn)黑便。胃出血在出血量達50-100ml的時候就會出現(xiàn)黑便,但是出現(xiàn)黑便的情況不一定都是胃出血。
    出現(xiàn)胃出血時怎么快速止血
    回答:胃出血的止血方法有藥物止血法、胃鏡下止血法和外科止血法,具體怎么選擇應根據(jù)患者情況和出血原因確定。如果確診是胃潰瘍引起的,則需要用藥物止血。一般是靜脈滴注質子泵抑制劑,起到止血作用。必要時還需配合生長抑素或奧曲肽注射液,可減少體內血流,從而起到止血作用。如果是食管胃靜脈曲張出血,大多選擇在內鏡下結合藥物止血,如結扎或注射硬化劑。對于上述原因引起的胃出血,如果藥物保守治療和聯(lián)合鏡下止血效果不理想,應考慮手術治療。對于嚴重胃出血的患者,還應輸血補液。
    胃出血會拉血便嗎
    回答:胃出血的患者可能會拉血便,尤其在患者出現(xiàn)大量胃出血時,大量的血液與食物殘渣混合排出體外,就會出現(xiàn)拉血便的表現(xiàn)。如果胃出血的患者出血量比較小,與食物殘渣進行充分的混合,會使食物殘渣顏色改變,排出體外時表現(xiàn)為柏油樣便。需要患者及時進行胃鏡檢查,可以明確診斷,同時也可以在胃鏡下進行止血治療,使病情得到盡快的緩解。
    胃出血會危及生命嗎
    回答:胃出血嚴重時會危及到患者的生命健康,胃出血是臨床上比較常見的消化系統(tǒng)方面的疾病。出血量較少時會導致患者出現(xiàn)胃部不適、惡心、嘔吐、黑便樣表現(xiàn)。如果患者胃出血量較大,或者短時間內出現(xiàn)大量出血,會導致患者失血過多,不但會導致失血性的休克,嚴重時還會危及到患者的生命,所以,對于出現(xiàn)這種胃出血一定要引起重視,應該及時的到醫(yī)院的消化內科進行系統(tǒng)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)是食管胃底靜脈曲張或是胃潰瘍等因素引起的,應該在醫(yī)生的指導下,應用止血類的藥物進行系統(tǒng)的治療,同時還需要檢查出引起出血的原因,必要時應該考慮手術。
    為什么肝硬化會引起胃出血
    回答:肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因為到了肝硬化后期或肝硬化失代償期經(jīng)常合并門脈高壓,容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導致破裂出血或者自身壓力過大導致破裂出血。另外一重要部分就是,肝臟的門脈高壓形成,一旦門脈高壓形成以后,會出現(xiàn)側枝循環(huán)的建立,此時會表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張,臍周靜脈曲張等等,而最危險的就是食管胃底靜脈曲張,此時如果進食較硬的食物,或者進食較熱的食物,以及含有高刺激食物,都會引起。在早期肝硬化的時候其實一般沒有明顯的臨床癥狀,很多患者都是通過常規(guī)的體檢而發(fā)現(xiàn)的,早期肝硬化的時候如果得到了及時的治療和處理,去除了病因,很多肝硬化能夠逆轉,也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài),要結合實際情況來進行相應的治療和處理。
    胃出血不能吃東西嗎
    回答:胃出血活動期是需要禁食的。胃出血的原因很多,以消化性潰瘍最常見。急性期的治療包禁食、抑制胃酸分泌、補液等治療,禁食是相當重要的一個環(huán)節(jié)。禁食能減少胃酸的分泌和減少胃的蠕動,而胃酸的PH值0.9到1.5之間。血小板聚集以及血漿凝血功能所誘導的止血作用,需要在PH值大于6.0時才能有效的發(fā)揮。而且新形成的凝血塊在PH值小于5.0的胃液中,會迅速被消化。所以禁食能減少胃酸分泌,減輕出血。
    胃出血會導致貧血嗎
    回答:胃出血是有可能會導致貧血的,患者出現(xiàn)胃出血大多數(shù)是由于胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤所引起的,患者由于胃部黏膜受到胃酸刺激而出現(xiàn)潰瘍面導致胃出血,出血量少,血液排入腸道經(jīng)過氧化隨大便排出,會出現(xiàn)拉黑便。因為不易被患者察覺,長時間胃出血會引起機體血容量不足導致貧血,如果出現(xiàn)大量出血也會短時間內導致貧血,這時患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、面色蒼白、運動時心悸等不適。貧血較嚴重的要及時輸血治療,配合服用鐵劑,還要治療導致的原發(fā)疾病,如患者出現(xiàn)拉黑便、頭暈、乏力,要盡早到醫(yī)院查明原因再治療。
    胃出血會導致肝部疼痛嗎
    回答:胃出血是不會導致肝部的疼痛。胃出血會導致牽制痛和放射痛,但是所牽制痛的部位大多是出現(xiàn)在左肩或者腋下。肝部的疼痛主要是因為肝部自身就出現(xiàn)了問題,肝部疼痛的部位主要為右肋部,間隙性、持續(xù)的疼痛感,這種疼痛感在短時間內會得到一定的緩解。肝部疼痛需要考慮肝炎、肝硬化和膽囊炎的可能性。肝炎在急性期,肝細胞會發(fā)生炎性腫脹,使肝包膜繃緊而產(chǎn)生的疼痛感。肝硬化和脂肪肝的患者,在肝臟腫大的情況下是會出現(xiàn)肝疼的現(xiàn)象,而膽囊炎的患者肝部疼痛部位比較固定,并且伴有壓痛感。
    胃出血會造成消化性潰瘍嗎
    回答:胃出血不會造成消化性潰瘍,但是消化性潰瘍有可能會引發(fā)胃出血。胃出血多是由于胃、十二指腸潰瘍、飲食不規(guī)律、情緒變化大、急性出血性胃炎、肝硬化、食物粗糙等原因導致的。主要表現(xiàn)為嘔血和便血。消化性潰瘍多是由于著涼、飲食不當、幽門螺旋桿菌感染等原因導致。表現(xiàn)為上腹部疼痛、胸部燒灼感、惡心、嘔吐、食欲下降、消化不良等癥狀。所以,胃出血不會造成消化性潰瘍。患者出現(xiàn)胃出血或者是消化性潰瘍時,需要根據(jù)出血量多少,出現(xiàn)的癥狀,決定治療方案。
    胃出血恢復期吃什么水果好
    回答:胃出血恢復期可以吃的水果需要有選擇性。如果是潰瘍導致的胃出血,可以選擇富含維生素和各種礦物質的溫熱性水果,比如蘋果、梨、香蕉、橙子、獼猴桃等都是可以的。但是在吃之前,最好榨汁或者煮熟煮爛,以流質或者半流質的形式攝入到體內。同時要避免選擇一些纖維素多、粗糙、涼性、過酸、過甜的水果,以減輕胃負擔,避免因為過多的刺激和摩擦胃腸道黏膜,導致胃出血部位恢復延遲或者加重。但是,如果是食管胃底靜脈曲張破裂導致出血,暫時先不要吃,等病情恢復穩(wěn)定之后,再慢慢添加。
    胃出血吃奧美拉唑要吃多久
    回答:胃出血吃奧美拉唑的時間,需要根據(jù)患者的治療效果來判定。大部分患者服用奧美拉唑的時間,可能需要4~6周,部分患者有可能還需要持續(xù)服用1~2個月。出現(xiàn)上述時間的差異,與患者對藥物的敏感性以及胃出血的疾病原因有一定的關系。如果患者服用上述藥物,并且同時服用了根除幽門螺旋桿菌感染的藥物時,有可能會縮短該藥物的服用時間。假如患者服用奧美拉唑治療效果欠佳,并且胃出血的量逐漸增多,引起失血性貧血等癥狀時,建議調整治療方式,有可能需要給予手術治療。
    胃出血的病因有哪些
    回答:胃出血的病因有:1、惡性腫瘤。在中國胃癌的發(fā)病率在前三名,所以我們首先考慮到胃出血是惡性腫瘤引起的。2、潰瘍性疾病。3、其他的炎癥,比如急性胃黏膜病變、急性的胃腸炎或者一些特殊的炎癥,也可以造成胃出血。4、胃部的一些免疫系統(tǒng)的疾病、胃部的異物以及胃部的寄生蟲,也可以造成病人的胃出血。
    胃出血能做胃鏡檢查嗎
    回答:胃出血不嚴重時,是能做胃鏡檢查的。胃出血不嚴重的患者做胃鏡檢查,能幫助醫(yī)生檢查患者的出血情況以及出血部位。但胃出血出血期或者胃出血嚴重時,不能夠進行胃鏡檢查。胃出血的死亡率很高,所以患者胃出血后,必須立即送往醫(yī)院進行治療。出血期需要禁食,停血兩天以后才能在醫(yī)生的指導下慢慢開始飲食。胃出血患者的飲食必須以清淡健康為主,不能吃辛辣油膩生冷食物。

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