血型鑒定Rh(D)血型是陰性是什么意思

Rh(D)血型陰性是指紅細胞表面缺乏D抗原,屬于Rh血型系統(tǒng)中的一種類型。Rh血型系統(tǒng)主要分為Rh陽性和Rh陰性,Rh陰性人群在我國約占0.4%,其臨床意義主要體現在輸血相容性及妊娠管理兩方面。
Rh血型系統(tǒng)包含50多種抗原,其中D抗原臨床意義最大。當紅細胞表面存在D抗原時稱為Rh陽性,反之為Rh陰性。該血型由遺傳決定,若父母雙方均為Rh陰性,子女必然為Rh陰性;若一方為陽性,子女可能為陽性或陰性。
Rh陰性者輸血時需嚴格匹配Rh陰性血源,緊急情況下可首次輸注Rh陽性血,但會產生抗D抗體。此后若再次接觸Rh陽性血,可能引發(fā)溶血反應,表現為寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿甚至腎功能衰竭。
Rh陰性孕婦若胎兒為Rh陽性,胎兒的紅細胞可能通過胎盤進入母體,刺激母體產生抗D抗體。該抗體可通過胎盤攻擊胎兒紅細胞,導致新生兒溶血病,嚴重時可引發(fā)胎兒水腫或死胎。
所有Rh陰性個體應定期進行抗體篩查,孕婦需在妊娠28周和分娩后72小時內注射抗D免疫球蛋白,預防同種免疫反應。未生育女性接受流產或宮外孕手術后也需及時注射。
Rh陰性血型存在明顯種族差異,白種人約占15%,非洲裔約8%,亞洲人群普遍低于1%。我國漢族Rh陰性比例約0.3%-0.4%,某些少數民族如維吾爾族可達4%-5%。
Rh陰性人群應主動告知醫(yī)療機構自身血型,建議參與稀有血型互助組織。日常避免劇烈運動和外傷,女性需特別注意計劃生育管理。定期獻血可幫助建立稀有血型庫,獻血前避免高脂飲食,保持充足睡眠。妊娠期需增加含鐵食物攝入,如動物肝臟、菠菜等,配合醫(yī)囑補充葉酸和維生素B12。
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