小腿骨頭按壓疼痛怎么回事

小腿骨頭按壓疼痛可能由骨膜炎、應(yīng)力性骨折、骨質(zhì)疏松、骨髓炎、骨腫瘤等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、抗感染治療、手術(shù)切除等方式緩解。
小腿骨膜受到反復(fù)牽拉或外傷刺激時會出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。常見于運(yùn)動量突然增加的人群,可通過減少運(yùn)動強(qiáng)度、局部熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時需使用非甾體抗炎藥治療。
骨骼長期承受過度負(fù)荷會導(dǎo)致微小骨折,初期表現(xiàn)為運(yùn)動后骨痛,后期發(fā)展為靜息痛。多見于運(yùn)動員和骨質(zhì)疏松患者,需通過X線或核磁共振確診,治療包括患肢制動6-8周,配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)疼痛。中老年女性多見,表現(xiàn)為全身多部位骨痛,骨密度檢查可確診。基礎(chǔ)治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨質(zhì)疏松藥物,需預(yù)防跌倒骨折。
細(xì)菌感染骨髓腔會引起劇烈骨痛伴發(fā)熱,常見于開放性骨折或糖尿病患者。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,核磁共振可見骨髓水腫。需靜脈使用抗生素4-6周,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的骨痛,夜間痛明顯。X線可見骨質(zhì)破壞,病理活檢可確診。根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療、化療或手術(shù)切除,需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動時突然增加負(fù)荷量,運(yùn)動前做好充分熱身。保證每日攝入1000-1200毫克鈣元素,50歲以上人群建議每年檢測骨密度。出現(xiàn)持續(xù)加重的骨痛應(yīng)及時就醫(yī),排除嚴(yán)重病理性因素。冬季注意腿部保暖,選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋減少骨骼沖擊。適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
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