宮頸癌篩查有異常是什么意思
宮頸癌篩查異常通常提示宮頸細(xì)胞存在病理改變，可能由炎癥反應(yīng)、人乳頭瘤病毒感染、癌前病變、早期宮頸癌、技術(shù)誤差等因素引起。
1、炎癥反應(yīng)：
急慢性宮頸炎可能導(dǎo)致細(xì)胞形態(tài)改變，篩查可見(jiàn)非典型鱗狀細(xì)胞。這類(lèi)情況需抗炎治療后復(fù)查，常用藥物包括保婦康栓、婦科千金片等中成藥，嚴(yán)重者需配合抗生素治療。
2、HPV感染：
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因，篩查可能顯示低度鱗狀上皮內(nèi)病變。臨床建議聯(lián)合陰道鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行宮頸活檢，感染期間需增強(qiáng)免疫力并定期監(jiān)測(cè)病毒載量。
3、癌前病變：
宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變，篩查可見(jiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)病變。根據(jù)分級(jí)采取不同干預(yù)，CIN1級(jí)可觀察隨訪，CIN2-3級(jí)需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后需加強(qiáng)HPV疫苗接種防護(hù)。
4、早期宮頸癌：
篩查發(fā)現(xiàn)可疑癌細(xì)胞時(shí)需立即確診，通過(guò)陰道鏡活檢明確分期。局限于宮頸的IA1期可行錐切術(shù)，IB期以上需根治性子宮切除配合放化療，五年生存率與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)。
5、技術(shù)誤差：
標(biāo)本采集不當(dāng)或檢驗(yàn)過(guò)程干擾可能造成假陽(yáng)性，表現(xiàn)為無(wú)法明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞。建議3-6個(gè)月后重新取樣復(fù)檢，期間避免陰道用藥及性生活干擾檢測(cè)結(jié)果。
篩查異常者應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)，每日攝入300克深色蔬菜補(bǔ)充葉酸，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)提升免疫力。避免頻繁使用陰道洗液破壞微環(huán)境，建議選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。35歲以上女性建議每年配合HPV-DNA檢測(cè)，接種九價(jià)疫苗可預(yù)防90%以上高危型感染。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液需及時(shí)就診，癌前病變階段及時(shí)干預(yù)可實(shí)現(xiàn)完全治愈。
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