鵝口瘡(口腔白色念珠菌病)在嬰兒中主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食哭鬧等癥狀,典型表現(xiàn)包括頰黏膜或舌面乳白色偽膜、拒食煩躁、輕微發(fā)熱等。
1、口腔白斑:
最顯著特征是口腔內(nèi)出現(xiàn)凝乳狀白色斑塊,常見(jiàn)于頰黏膜、舌面、上腭等部位。這些偽膜狀物不易擦除,強(qiáng)行剝離后可見(jiàn)下方黏膜充血發(fā)紅。斑塊可能逐漸融合成片,但不會(huì)引起明顯疼痛。
2、進(jìn)食異常:
嬰兒可能出現(xiàn)吮吸時(shí)哭鬧、拒食或進(jìn)食量減少。白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜敏感,尤其在接觸奶嘴或母乳時(shí)產(chǎn)生灼熱感。部分患兒會(huì)因吞咽不適表現(xiàn)為頻繁吐奶或流涎增多。
3、煩躁不安:
病灶刺激可能引起持續(xù)性的輕度不適,表現(xiàn)為睡眠易驚醒、無(wú)故哭鬧等情緒變化。夜間癥狀可能加重,與口腔干燥狀態(tài)下真菌刺激加劇有關(guān)。
4、黏膜紅腫:
感染區(qū)域周?chē)つこ尸F(xiàn)彌漫性充血,嚴(yán)重時(shí)可能擴(kuò)散至口角引發(fā)皸裂(俗稱"奶癬")。部分患兒伴隨牙齦邊緣輕微水腫,但通常無(wú)出血表現(xiàn)。
5、伴隨癥狀:
少數(shù)病例可能出現(xiàn)低熱(不超過(guò)38℃)或輕度腹瀉,這是真菌代謝產(chǎn)物引發(fā)的全身反應(yīng)。尿布區(qū)域可能同時(shí)出現(xiàn)念珠菌性皮炎,表現(xiàn)為臀部邊界清晰的紅色皮疹。
日常需注意奶瓶餐具煮沸消毒,哺乳前后清潔乳頭。可適量喂食溫開(kāi)水清潔口腔,避免擦拭病灶加重?fù)p傷。建議穿著透氣棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱拒水應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親需同步治療以防交叉感染,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉溶液局部涂抹。