顱內(nèi)低壓綜合征有什么癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
顱內(nèi)低壓綜合征主要表現(xiàn)為體位性頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、聽(tīng)力異常及視覺(jué)障礙等癥狀。
1、體位性頭痛：
頭痛在坐起或站立時(shí)加重，平臥后緩解是典型特征。疼痛多位于額部或枕部，可能伴隨腦膜刺激征。部分患者描述為鈍痛或搏動(dòng)性疼痛，持續(xù)時(shí)間從數(shù)小時(shí)到數(shù)天不等。
2、惡心嘔吐：
約半數(shù)患者出現(xiàn)與體位變化相關(guān)的惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。嘔吐多為噴射性，常與頭痛程度呈正相關(guān)，可能因腦脊液壓力改變刺激嘔吐中樞所致。
3、頸項(xiàng)強(qiáng)直：
頸部肌肉僵硬是常見(jiàn)體征，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增加。該癥狀易與腦膜炎混淆，但無(wú)發(fā)熱等感染表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)凱爾尼格征陽(yáng)性等腦膜刺激征。
4、聽(tīng)力異常：
內(nèi)耳淋巴液壓力變化可導(dǎo)致耳鳴、耳悶或聽(tīng)力下降。癥狀多為雙側(cè)性，聽(tīng)力檢查可能顯示傳導(dǎo)性耳聾。部分患者描述為"耳朵進(jìn)水"般的悶脹感。
5、視覺(jué)障礙：
視物模糊、復(fù)視或視野缺損可能發(fā)生，與視神經(jīng)鞘壓力改變有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)短暫性黑矇，眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫。癥狀在體位改變時(shí)可能加重。
患者應(yīng)保持充足臥床休息，避免突然改變體位。每日飲水量建議達(dá)到2000-2500毫升，可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、蔬菜粥等。恢復(fù)期可進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練，如緩慢旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈等動(dòng)作，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)障礙，需立即就醫(yī)進(jìn)行硬膜外血貼等專(zhuān)業(yè)治療。
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