出現(xiàn)糖尿病低血糖應(yīng)該怎么辦
關(guān)鍵詞：
糖尿病
出現(xiàn)糖尿病低血糖可通過立即進食含糖食物、調(diào)整降糖藥物、監(jiān)測血糖變化、預(yù)防夜間低血糖、隨身攜帶急救卡等方式處理。糖尿病低血糖通常由胰島素過量、進食不足、運動過量、酒精攝入、肝腎功能異常等原因引起。
1、立即進食：
發(fā)生低血糖時需快速補充15-20克易吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、果汁或糖果。癥狀緩解后應(yīng)進食含蛋白質(zhì)的復(fù)合碳水化合物，如面包搭配牛奶，避免血糖再次波動。老年患者需注意食物防誤吸。
2、藥物調(diào)整：
反復(fù)發(fā)作需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，可能涉及胰島素劑量修正或改用低血糖風(fēng)險較小的藥物，如二甲雙胍、DPP-4抑制劑等。使用磺脲類藥物者需特別注意用藥與進餐時間匹配。
3、血糖監(jiān)測：
加強空腹及餐前血糖檢測，記錄低血糖發(fā)生時間與誘因。使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀可發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。合并自主神經(jīng)病變的患者需設(shè)定更高的血糖控制目標(biāo)。
4、夜間預(yù)防：
睡前血糖低于5.6mmol/L需適量加餐，選擇蛋白質(zhì)與碳水混合食物如酸奶。避免晚餐前注射中效胰島素，可改用基礎(chǔ)胰島素類似物。使用胰島素泵者需檢查夜間基礎(chǔ)率設(shè)置。
5、急救準(zhǔn)備：
糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶注明病情的急救卡及胰高血糖素注射劑。家屬需掌握低血糖識別與處理技能，嚴重意識障礙時立即撥打急救電話。駕駛或高空作業(yè)前必須確保血糖在安全范圍。
糖尿病患者需建立規(guī)律進餐習(xí)慣，運動前后監(jiān)測血糖并備好零食。選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、蕎麥，分餐制有助于穩(wěn)定血糖。合并肝腎疾病者需定期評估藥物代謝情況。建議每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白，與醫(yī)生共同制定個體化控糖目標(biāo)。外出時攜帶血糖儀和含糖食品，避免單獨進行高風(fēng)險活動。
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