半月板損傷怎么保守療法 半月板損傷的四個保守療法須知
關(guān)鍵詞：
半月板損傷
半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練四種方式進(jìn)行保守治療。半月板損傷通常由運動創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、外力撞擊、先天發(fā)育異常等因素引起。
1、休息制動：
急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周。減輕關(guān)節(jié)壓力可促進(jìn)半月板邊緣血供區(qū)的自我修復(fù)，期間應(yīng)避免跑跳、下蹲等動作。損傷后3周內(nèi)建議使用拐杖輔助行走，體重負(fù)荷控制在20公斤以內(nèi)。
2、物理治療：
超聲波治療能加速局部血液循環(huán)，每次15分鐘連續(xù)2周可緩解疼痛。冷敷適用于急性腫脹期，每日3次每次20分鐘。脈沖電磁場治療可刺激纖維軟骨細(xì)胞增殖，通常需要10-15次療程。關(guān)節(jié)腔液壓波動儀能改善半月板營養(yǎng)代謝。
3、藥物治療：
口服氨基葡萄糖可促進(jìn)蛋白多糖合成，硫酸軟骨素能抑制軟骨降解酶活性。非甾體抗炎藥適用于急性疼痛期，但需注意胃腸道副作用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可增加滑液黏彈性，每周1次連續(xù)5周為標(biāo)準(zhǔn)療程。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
直腿抬高訓(xùn)練應(yīng)從傷后第4周開始，每日3組每組15次。靜蹲練習(xí)需控制膝關(guān)節(jié)屈曲不超過30度，使用瑞士球輔助可減少負(fù)荷。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕承重，水溫保持在32-34℃效果最佳。本體感覺訓(xùn)練需使用平衡墊，療程不少于8周。
保守治療期間應(yīng)保持體重指數(shù)低于24，每日補(bǔ)充1500毫克鈣質(zhì)及800單位維生素D。推薦食用深海魚、牛蹄筋等富含膠原蛋白的食物，避免辛辣刺激飲食。康復(fù)中期可進(jìn)行低阻力自行車訓(xùn)練，坐位時保持膝關(guān)節(jié)90度屈曲。若6個月保守治療無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。定期復(fù)查MRI可動態(tài)評估半月板愈合情況，治療全程需配合康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。
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