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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)影響聲帶嗎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害細(xì)說

皮膚性病科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能影響聲帶,其危害主要涉及多器官損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害包括聲帶受累、皮膚黏膜病變、關(guān)節(jié)炎癥、腎臟損傷及心血管系統(tǒng)異常。

1、聲帶受累:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致聲帶炎癥或神經(jīng)病變,引發(fā)聲音嘶啞、發(fā)音困難。部分患者因免疫復(fù)合物沉積或血管炎累及喉部組織,需通過喉鏡檢查明確病變程度。聲帶癥狀常伴隨疾病活動(dòng)期加重。

2、皮膚黏膜病變:

典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光敏感及口腔潰瘍。皮膚損害與自身抗體攻擊真皮層血管有關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)大皰性皮損或皮下鈣化。黏膜潰瘍多見于硬腭和鼻中隔,可能影響吞咽功能。

3、關(guān)節(jié)炎癥:

超過90%患者出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,以近端指間關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)為主。滑膜炎可導(dǎo)致晨僵和活動(dòng)受限,但罕見關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀通常對(duì)激素治療反應(yīng)良好。

4、腎臟損傷:

狼瘡性腎炎是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或腎功能下降。病理分型從輕微系膜病變到彌漫增殖性腎炎,終末期需透析治療。腎臟活檢是評(píng)估預(yù)后的金標(biāo)準(zhǔn)。

5、心血管異常:

長(zhǎng)期炎癥狀態(tài)加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。心包炎和瓣膜贅生物是特征性表現(xiàn),部分患者合并肺動(dòng)脈高壓。定期心臟超聲監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性病變。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免日曬誘發(fā)皮疹。適度游泳或瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但需避免過度疲勞。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和補(bǔ)體水平,出現(xiàn)聲嘶持續(xù)超過兩周或新發(fā)水腫應(yīng)及時(shí)復(fù)診。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮情緒具有積極作用,建議加入病友互助團(tuán)體獲取社會(huì)支持。

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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚典型表現(xiàn)
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的皮膚皮疹,我們稱之為蝶狀紅斑和盤狀紅斑。所謂蝶狀紅斑就是鼻翼兩旁像蝴蝶翅膀一樣的皮疹,所謂盤狀紅斑是在顏面部像圓盤一樣的紅斑,這樣的皮疹。同時(shí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者還會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑,或者是末端手指血管炎之類的血管炎皮疹,這些都是屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人典型的皮膚皮疹的表現(xiàn)。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以做什么工作?
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以進(jìn)行輕體力勞動(dòng)的工作。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不建議進(jìn)行重體力勞動(dòng),因?yàn)閯诶酆芸赡軙?huì)導(dǎo)致病情加重。對(duì)于多數(shù)沒有重要臟器功能受損、病情穩(wěn)定的患者,可以參加腦力勞動(dòng)以及輕體力勞動(dòng)的工作,工作中注意防曬,應(yīng)該避免戶外工作。病情活動(dòng)期還是應(yīng)該以休息為主。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,早期,輕微和非典型病例正在增加。有時(shí)可以自行緩解。一些患者有"短暫"發(fā)作,并且在短短的幾個(gè)月后疾病可以完全消失。目前不建議工作。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是什么
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡累積到皮膚,可以形形色色、多種多樣。可以分為兩類:1、一類叫特異性的表現(xiàn)。2、一類叫非特異性的表現(xiàn)。特異性的表現(xiàn)一個(gè)是典型紅斑、盤狀紅斑還有就是皮膚性狼瘡。間接出現(xiàn)在狼瘡或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,最常見的而不容易出現(xiàn)在其它疾病里這叫特異性的表現(xiàn)。那么還有皮膚性的損害我們叫非特異性的表現(xiàn),也就是不僅出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,還容易出現(xiàn)在其它的風(fēng)濕性疾病,或者是其它的疾病里邊,包括光過敏、脫發(fā)、血管炎、雷諾現(xiàn)象、指端的紅斑等等這一系列表現(xiàn)叫非特異性表現(xiàn)。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡能否生育
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡如果沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng),腎或心臟系統(tǒng)的損害,而病情處于緩解期達(dá)半年以上者,一般是可以安全妊娠并產(chǎn)出正常嬰兒的。但是一定要病情穩(wěn)定,所有活動(dòng)指標(biāo)都平穩(wěn),一定要找一個(gè)專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生的指導(dǎo)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。如果疾病通過及時(shí)和定期治療穩(wěn)定,且六個(gè)月內(nèi)沒有疾病,則可以進(jìn)行妊娠。非甾體抗炎藥和鎮(zhèn)痛藥應(yīng)在受孕前三個(gè)月和妊娠晚期謹(jǐn)慎使用,否則可能對(duì)胎兒發(fā)育有害。每個(gè)索引都應(yīng)該定期檢查。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以去根么
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是不能徹底去給根的,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的個(gè)分型,會(huì)致使患者再次出現(xiàn)硬皮正皮肌炎或者是干燥綜合征這樣的疾病,目前來說,紅斑狼瘡并不能被徹底治好,只好是用藥壓制病情,救治過程中也應(yīng)當(dāng)作好身體上的各項(xiàng)護(hù)理培訓(xùn),預(yù)防工作疾病癥狀嚴(yán)重。需要聲明注意查明過敏源,提高身體免疫力,放松心情,保持樂觀的心態(tài)。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡全身皮膚過敏怎么辦
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的全身性皮膚過敏,需要及時(shí)的給予抗過敏類的藥物和激素類藥物進(jìn)行治療,常用的激素有口服潑尼松龍片或者是靜脈輸液給藥。也可以使用抗組胺的藥物治療,口服氯雷他定片或者是鹽酸西替利嗪糖漿來治療。同時(shí)要查明過敏原,遠(yuǎn)離過敏原。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于免疫系統(tǒng)的疾病,需要規(guī)范的治療,激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有一定的效果。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡具體可活多久?
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn);血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常。紅斑狼瘡是一種屬于免疫系統(tǒng)的疾病。如果疾病是后天獲得的,積極治療不會(huì)影響特定的壽命。因此,沒有必要太擔(dān)心。此外,該病患者應(yīng)使用一些激素類藥物治療,平時(shí)不要有太多的心理負(fù)擔(dān)。因此,也應(yīng)該注意不要暴露在陽光下。主要還是要堅(jiān)持到正規(guī)的大醫(yī)院治療,病情可以控制的,越早治療效果越好,控制好了和正常人一樣。
    患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡懷孕風(fēng)險(xiǎn)大嗎
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果在病情活動(dòng)期懷孕風(fēng)險(xiǎn)很大,有可能會(huì)對(duì)母子不利。比如對(duì)孕婦可能會(huì)造成病情加重甚至導(dǎo)致狼瘡爆發(fā),嚴(yán)重者可以危及生命。對(duì)于胎兒如果在病情活動(dòng)期懷孕,很可能會(huì)造成胎兒死亡或流產(chǎn)以及畸形等各種不良妊娠事件發(fā)生。所以在病情活動(dòng)期懷孕風(fēng)險(xiǎn)非常大,患者一定要嚴(yán)格避孕,并且在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療。待病情穩(wěn)定之后,并且停用相關(guān)免疫抑制劑至少半年以上才可以考慮備孕。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡懷孕會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡懷孕有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)檫@種病變往往跟雌激素的水平有關(guān),所以在患者懷孕的時(shí)候,有可能會(huì)造成病情的反復(fù),甚至造成爆發(fā)的。所以,在病情急性活動(dòng)期,一定要嚴(yán)格避孕,平時(shí)還要避免服用避孕藥物,以免加重病情。而且患者也要注意,只有在病情穩(wěn)定至少半年以上,并且沒有重要臟器損害的情況下才可以懷孕的。一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化的進(jìn)行治療,選擇最佳的備孕時(shí)機(jī),這樣對(duì)母子都是有好處的,而且患者還要堅(jiān)持合理的治療和隨診。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么診斷
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合很多情況,尚無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),因疾病個(gè)體差異較大,臨床表現(xiàn)不盡相同,診斷依據(jù)患者的癥狀、查體以及化驗(yàn)檢查、影像學(xué)等輔助檢查。目前多根據(jù)患者受累癥狀和系統(tǒng)分類診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如顏面部紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)腫痛、蛋白尿、抑郁、焦慮,以及肌肉無力、大小便障礙,患者通常需要具備多個(gè)系統(tǒng)損害比如關(guān)節(jié)、皮膚、粘膜、心臟、腎臟或者血液系統(tǒng)等。若患者存在上述癥狀,還需進(jìn)行抗核抗體、抗史密斯抗體、雙鏈DNA抗體、抗心磷脂抗體等自身抗體的檢查,綜合診斷。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡能喝飲料嗎
    回答:紅斑狼瘡飲食上可以吃黃豆,綠豆,南瓜的,一般飲食上建議不要吃辛辣魚蝦海味海味,不要太勞累,不要暴曬,保持良好的心態(tài),積極的配合藥物治療,大都可以病情控制的比較穩(wěn)定。紅斑狼瘡是一種主要侵犯結(jié)締組織的自身免疫疾病,可以累及全身各個(gè)系統(tǒng)的組織器官,從而引起多臟器病變。如不及時(shí)正確治療,嚴(yán)重病例可危及生命。近年來,由于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展,很多病人在發(fā)病早期被發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,所以最好不要喝各種飲料,清淡飲食為主,多喝白開水,對(duì)身體都是大有好處的。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡血小板如何控制
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡血小板較少,主要由大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑控制,常用的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素A、硫唑嘌呤等。當(dāng)然,對(duì)于一些患有嚴(yán)重血小板減少癥的患者,靜脈輸注人免疫球蛋白也可用于阻斷抗體和提高疾病抵抗力,如有必要,還可以輸注血小板來緩解癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病,主要避免吃辛辣刺激的食物和一些油膩的油炸食品,也避免吃一些動(dòng)物內(nèi)臟和堅(jiān)果。我們應(yīng)該以清淡飲食為主,吃一些易消化的食物,當(dāng)然,我們也應(yīng)該補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白和一些富含鈣和維生素的食物。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷
    回答:紅斑狼瘡僅表現(xiàn)出為皮膚危害,一般絕不會(huì)再次出現(xiàn)明顯的內(nèi)臟危害,而系統(tǒng)性紅斑狼瘡則容易再次發(fā)生系統(tǒng)性危害。病情發(fā)展到腎功能衰竭或中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡等,則預(yù)示著著極大的危險(xiǎn),應(yīng)迅速壓制病情,積極救治。救治紅斑狼瘡以激素為基礎(chǔ),必要的時(shí)候還要加用免疫抑制劑,不要認(rèn)為偏方,這個(gè)病可以干擾全身各個(gè)系統(tǒng),最麻煩的是傷及腎臟、大腦,傷及腎臟時(shí)可引發(fā)腎功能衰竭,救治下來更加麻煩,建議盡早就診。必須強(qiáng)調(diào)聲明不要過度緊張,忌煙酒,忌辛辣,避免接觸過敏源。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡忌口
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者忌食油膩、辛辣、海鮮以及刺激性的食物,而且禁食光敏感性的食物,比如無花果、芹菜、黃花菜、香菇等等,這些光敏感性的食物都不建議使用。我們限制水鈉的攝入,對(duì)于有口腔潰瘍的患者我們建議忌食過硬過燙的食物以損壞黏膜。出現(xiàn)腎功能衰竭的患者就應(yīng)當(dāng)限制含鉀食物的攝入,比如香蕉、橘子、柚子、地瓜等等。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的日常注意事項(xiàng)
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者必須服從醫(yī)生的安排不定期產(chǎn)檢,遵醫(yī)囑用藥,不要自行停藥、亂用藥物及減藥等。對(duì)于光過敏的患者盡量穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、戴口罩、眼鏡、帽子等出府,不要在太陽底下曝曬以免嚴(yán)重病情。盡量不要碰涼水,在陰雨天氣及冬季要作好防寒措施;要有戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,適當(dāng)?shù)腻懢殻?guī)律作息,不要太過操勞,飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡,忌吃辛辣刺激等不易吸收的食物,盡量不要飲酒抽煙。需要聲明注意建議保持樂觀的心態(tài),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)身體免疫力,規(guī)避過敏源。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗核抗體
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。典型的特異性抗體,包括抗雙鏈DNA抗體、抗SM抗體以及抗磷脂抗體,這些抗體陽性都支持像紅斑狼瘡的診斷成立。與紅斑狼瘡相關(guān)自身抗體,如抗史密斯抗體僅出現(xiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,因此對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷具有較高的特異性。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡基本有什么癥狀
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)ǔS衅冢撊酢Ⅲw重減輕和發(fā)燒的癥狀,早期可出現(xiàn)皮疹,血管炎,粘膜損傷等,目前還沒有辦法完全治愈這種疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡只能通過藥物和飲食來控制和改善,我們要在風(fēng)濕科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不能私自停藥或減量,出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是得過狼瘡嗎
    回答:紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。本病病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn),30-70-%的病人在病程中會(huì)出現(xiàn)腎臟受累,出現(xiàn)蛋白尿,血尿,管型尿,水腫,高血壓等癥狀,嚴(yán)重的出現(xiàn)腎功能衰竭,是由于免疫復(fù)合物形成與沉積是引起狼瘡腎炎的主要機(jī)制。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎肯定得過狼瘡。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛怎么緩解
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,與隔代遺傳環(huán)境的內(nèi)分泌因素有關(guān)。面部蝴蝶紅斑是其典型癥狀。90%的患者有關(guān)節(jié)癥狀,主要為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,一般無骨質(zhì)破壞。可選擇非甾體抗炎藥治療。建議進(jìn)行咨詢風(fēng)濕免疫科仔細(xì)檢查治療,注意歇息、生存規(guī)律,預(yù)防工作傳染。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡的手術(shù)治療方法?
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是不采用手術(shù)醫(yī)治的,此病是自身免疫系統(tǒng)再次發(fā)生紊亂,機(jī)體產(chǎn)生自身抗體,抗體對(duì)正常的細(xì)胞和組織再次發(fā)生炎性的傷損,可以認(rèn)同全身多系統(tǒng)多器官,因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要有采用抗免疫治療,可以運(yùn)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,或者運(yùn)用大劑量的丙型蛋白或者生物制劑等。

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