篩竇炎和鼻竇炎的主要區(qū)別是什么

篩竇炎與鼻竇炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀特征及解剖學特點。篩竇炎特指篩竇黏膜的炎癥,鼻竇炎則涵蓋所有鼻竇(包括上頜竇、額竇、蝶竇及篩竇)的炎癥。
篩竇炎局限于篩竇區(qū)域,篩竇位于鼻腔上部與眼眶之間,由多個小氣房組成。鼻竇炎可發(fā)生于任意鼻竇,上頜竇炎最常見,其次為篩竇炎、額竇炎和蝶竇炎。篩竇炎可能單獨發(fā)生,也可能與其他鼻竇炎癥合并出現(xiàn)。
篩竇炎典型表現(xiàn)為內(nèi)眥或鼻根部脹痛,疼痛可放射至頭頂,常伴眼球運動不適。鼻竇炎癥狀更廣泛,上頜竇炎引起面頰部疼痛,額竇炎導致前額痛,蝶竇炎引發(fā)顱底或枕部疼痛。兩者均可出現(xiàn)鼻塞、膿涕,但篩竇炎更易引發(fā)嗅覺減退。
篩竇結(jié)構(gòu)復雜,氣房狹小且毗鄰重要器官,炎癥易擴散至眼眶或顱底。其他鼻竇空間相對獨立,上頜竇容積最大,額竇發(fā)育變異較多。篩竇炎并發(fā)癥風險更高,可能引發(fā)眶周蜂窩織炎或顱內(nèi)感染。
篩竇炎需通過鼻內(nèi)鏡觀察中鼻道膿性分泌物,CT顯示篩竇氣房黏膜增厚。鼻竇炎診斷需綜合評估各鼻竇情況,上頜竇穿刺可用于細菌培養(yǎng),額竇炎需結(jié)合前鼻鏡與影像學檢查。蝶竇炎診斷難度較大,常需MRI輔助。
篩竇炎治療需注重通暢篩竇引流,鼻腔沖洗配合局部激素應用。廣泛性鼻竇炎需系統(tǒng)性抗生素治療,慢性病例可能需多竇聯(lián)合手術(shù)。篩竇手術(shù)操作空間狹小,對術(shù)者技術(shù)要求更高,需避免損傷篩板或視神經(jīng)。
日常護理應注意保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。避免用力擤鼻導致炎癥擴散,寒冷季節(jié)佩戴口罩減少冷空氣刺激。適度運動增強免疫力,飲食宜清淡,限制乳制品攝入減少黏液分泌。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或高熱,需立即就醫(yī)排除嚴重并發(fā)癥。
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